Царство омоложения

КОМПЛЕКСНАЯ ПРОГРАММА ОЗДОРОВЛЕНИЯ И АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ «АЛТАЙ-СПА»

 iСпа

 Аннотация

С целью создания оздоровительной программы «Алтай-СПА» впервые предпринята попытка комплексного использования наиболее эффективных с позиций доказательной медицины средств и методов оздоровления, профилактики и дифференцированной  коррекции функциональных нарушений с использованием природных лечебных и косметических средств пантового оленеводства и методов комплексной пантотерапии, термоконтрастных воздействий в минисаунах, бальнеотерапии, фитоароматерапии на основе натуральных продуктов сибирского кедра и лекарственных растений Алтая.

Разработчики: ООО «Группа «АСВОМЕД», ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии Минздравсоцразвития РФ», ГОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития РФ», ГОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития РФ», ООО «МИК НЕОПАНТ», ОАО «ТТК», ООО «Алтамар», «ИП Сухорукова И.В.», ООО «Янеж», ООО «Экология жизни» — группа компаний «ДИОД», ГК «Катон-Карагайский олений парк».

Авторский коллектив: д.б.н. Труханов А.И., д.м.н., проф. Шакула А.В., д.м.н. Шварц Я.Ш., Григорьев Е.А., д.м.н., проф. Несина И.А., д.м.н., проф. Cидоров В.Д., к.м.н.Дергачева Л.И., к.х.н. Сатаев Р.Р., Когут А.В., Добродеев И.В., Свиридов П.Н., Сухоруков И.В., Шишляков К.Н., Токтаров Н.З.

Методические рекомендации  предназначены для врачей, работающих в области восстановительной медицины, врачей-физиотерапевтов, неврологов и вертеброневрологов, ревматологов, ортопедов, травматологов, врачей-фитотерапевтов и диетологов, массажистов и инструкторов-методистов ЛФК, работающих в лечебно-профилактических учреждениях оздоровительного реабилитационного профилей, санаторно-курортных учреждениях и Центрах активного долголетия в системе Международного клуба активного долголетия «Longway 80/120».

Рецензенты: Начальник кафедры восстановительного лечения Медицинского института МУНКЦ им. П.В.Мандрыка Министерства обороны РФ д.м.н., проф. Щегольков А.М. Ректор Института усовершенствования врачей ФГУ «Национальный медико – хирургический центр им. Н.И.Пирогова» д.м.н., проф. Шалыгин Л.Д.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

ХАРАКТЕРИСТИКА КОМПОНЕНТОВ ПРОГРАММЫ «АЛТАЙ –СПА»

1.ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

1.1.Пантовые и пантогематогеновые ванны

1.2.Ванны с термальными азотно-кремнистыми радоно-содержащими водами и пантовыми гелями

1.3. Панто-магнивые ванные

1.4. Композиции для ванн «ДАР АЛТАЯ» (ООО «АЛТАМАР»)

1.5.Пантовые гели

1.5.1. Аппликации пантовых гелей Неопант

1.5.2. Фотофорез с пантовыми гелями

1.5.3. Фонофорез с пантовыми гелями

1.5.4. Электрофорез с пантовыми гелями

1.5.5. СМТ-форез (Синусоидальные модулированные токи) с пантовыми гелями

1.6 .СПА-пилинг со скорлупой кедрового ореха

1.7. Пантомассаж

1.8. СПА массаж с кедровыми мешочками, пантовым гелем  и кедровым маслом

1.9. Массаж «кедровыми шишками»

1.10. Лечебный массаж с применением бальзама масляного согревающего «Артро-актив»

2.ТЕРМОКОНТРАСТНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ

2.1.Суховоздушная мини-сауна с фитопрепаратами

2.2.Паровая мини-сауна с фитосборами и пантовыми препаратами

3.ПРОДУКТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ПИТАНИЯ И ФИТОПРЕПАРАТЫ

3.1.«Панто-магниевый бальзам «Витапант»

3.2.Пантогематоген «АЛТАМАР-1»

3.3.Пантомар «Легенды Алтая»

3.4.Панты в меду

3.5.Пантогематоген жидкий «Дар Алтая»

3.6.Пантовый фитобальзам безалкогольный «Аржан» серии «Легенды Алтая» (ООО»Алтамар»)

3.7.Пантовый фитобальзам безалкогольный «Сила Здоровья» серии «Легенды Алтая» (ООО»Алтамар»)

3.8.Фиточай «Таежный»

3.9.Пантопродукты Катон-Карагая из Казахстанской части Алтая

3.10. Безалкогольные пантофитобальзамы

  1. МЕТОДИКА СОЧЕТАННОГО ПРИМЕНЕНИЯ ЭЛЕМЕНТОВ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ «АЛТАЙ-СПА»
  2. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
  3. ЛИТЕРАТУРА

 

Введение

Важной особенностью восстановительной медицины является ее профилактическая направленность, реализуемая путем решения проблем, связанных с повышением адаптивных возможностей человека в целях восстановления и укрепления здоровья, повышения работоспособности профессионального долголетия на основе преимущественного применения природных и искусственных физических факторов, физических упражнений и методов традиционной медицины (Разумов А.Н., Бобровницкий И.П., 2002).

Диагностические корригирующие технологии восстановительной медицины позволяют проводить дозонологическую диагностику и определять функциональные (адаптационные) возможности, что позволяет за счет использования оздоровительных мероприятий, основанных на использовании природных и преформированных факторов, добиваться сохранения и увеличения психофизиологического потенциала, функциональных резервов, укрепления иммунитета, повышения качества жизни, жизнестойкости организма. Ожидаемая эффективность использования оздоровительных технологий составляет более 80 % при достаточно невысокой стоимости данных лечебных программ (Разумов А.Н., Бобровницкий И.П., Шакула А.В., 2008).

Одним из наиболее перспективных и научно обоснованным направлением натуротерапии в восстановительной медицине и медицинской реабилитации является применение лечебно-оздоровительных продуктов и косметических средств на основе пантового оленеводства. В последние годы активно исследуются механизмы их действия и разрабатываются различные оздоровительные и лечебные программы и препараты на основе пантового сырья (Левицкий Е.Ф., Гриднева Т.Д., Голосова Л.О., и др., 2003; Неймарк А.И., Александров В.В.,1995;  Сущевский В. И., Горчаков В.Н., Березин А.В., Асташов В.В.., 1998; Тихонов И.В., Асташов В.В., Казаков О.В.  и др, 2007). Применение данных препаратов основано на иммуномодулирующем, гонадотропном, гипотензивном, общем адаптационном действии продуктов и косметических средств пантового оленеводства (Левицкий Е.Ф., Гриднева Т.Д., Голосова Л.О. и др., 2003).

В последнее время в медицинской практике шире начали применяться препараты растительного и животного происхождения. Препараты из корня женьшеня, золотого, маральего, красного корней, морской капусты и многие другие широко используются в традиционной и классической медицине.

Использование для оздоровления и лечения неокостеневших рогов диких животных (сайга, носорог, як, антилопа, архар, дальневосточный изюбр, северный олень, алтайский марал) уходит своими корнями в глубокую древность в традиции народной медицины Востока (Китай, Корея Япония). В древней китайской медицине препараты, полученные из пантов, называли «эликсир долголетия», «снадобье девяти превращений». Использование продуктов пантового оленеводства для замедления геронтогенеза, восстановления потенции, повышения физической работоспособности и выносливости, лечения целого ряда заболеваний имеет большую историю и известно с времен глубокой древности. Последние 70-80 лет во многих странах мира, в том числе в России, были проведены многочисленные научные исследования, которые показали благотворное влияние продуктов пантового оленеводства на организм человека (Сущевский В.И., Горчаков В.Н., Березин А.В. и др.,1998, Левицкий Е.Ф., Гриднева Т.Д., Голосова Л.О. и др., 2003, Козлов  Б.И.. 2008, 2009).

В нашей стране и странах Юго-Восточной Азии, из этой группы особо популярны панты марала. Препараты из рогов пантового оленя — алтайского марала в этом ряду занимают особое место. Панты — неокостеневшие молодые рога, которые заготавливают в весенне-летний период во время их активного роста. Биологические активные вещества, получаемые из пантов, благотворно влияют на состояние систем иммунитета, гемостаза и неспецифической резистентности, воздействуют на метаболизм, увеличивают накопление кислорода в мышечных клетках, активизируют гонадотропную деятельность (Неймарк А.И., Александров В. В., 1995).

В практике пантолечения часто используются оригинальные авторские методики, которые позволяют экстрагировать содержимое из пантов алтайского марала, что существенно повышает эффективность терапевтического воздействия и предоставляет возможность отпуска процедур в течение всего года. В качестве препаратов для пантовой терапии используют препараты, полученные как из свежих пантов марала, так и водные экстракты из свежезамороженных пантов марала, варочная вода из маральников.

В настоящее время фармацевтическим рынком предлагается несколько форм, получаемых из пантов и продуктов пантового оленеводства в качестве препаратов для пантовой терапии: препараты, полученные как из свежих пантов марала, так и водные экстракты из свежезамороженных пантов марала, варочная вода из маральников. По данным некоторых исследователей (Фролов Н.А., Луницин В.Г., 2007), если содержание биологически активных веществ в свежих пантах алтайского марала принять за единицу, то содержание биологически активных веществ в различных препаратах, изготовленных из пантов, можно представить следующим образом:  свежие панты — 1; водный экстракт пантов, изготовленный из свежезамороженных пантов — 0,8;  варочная вода из маральников — 0,35; раствор пантогематогена — 0,1;  раствор пантокрина — 0,03.

Таким образом, выбор препарата для пантолечения, например, пантопаровой терапии, имеет существенное значение, так как от содержания в нём липидных фракций, полисахаридов, пептидов, аминокислот, нуклеиновых кислот, макро- и микроэлементов, других соединений зависит и биологическая активность экстракта, и эффективность проводимых процедур. Следует отметить, что рекомендации по применению таких препаратов как свежие панты, водный экстракт пантов, варочная вода из маральников доступны в основном только в местах их непосредственного производства, что значительно ограничивает применение данной технологии в других регионах, удаленных от мест пантового производства. Данные препараты затруднительно хранить и транспортировать в другие регионы, что потребовало разработки препаратов, более удобных в применении, хранении и транспортировке.

С терапевтической точки зрения всегда перспективна попытка создания комплексных препаратов на основе пантов марала, а также продуктов растительного и минерального происхождения. Опыт народной медицины Китая, Японии и стран Юго-Восточной Азии показывает, что такое сочетание способно существенно повысить эффективность самих компонентов комплексных средств.

Концепция Международного клуба активного долголетия предусматривает создание нового национального продукта в России – «Алтай-СПА» на основе многовекового опыта народной медицины в области пантолечения в сочетании  с комплексом современных и научно обоснованных лечебно-оздоровительных методов восстановительной медицины и медицинской реабилитации, предназначенных для сохранения адаптационных резервов организма и активного долголетия.

В программе «Алтай-СПА» широко используется обширный арсенал оригинальной продукции пантового мараловодства для наружного и внутреннего применения в виде биологически активных добавок и косметических средств. Кроме того, в разработанной программе «Алтай-СПА» используются как традиционные СПА-процедуры, так и процедуры с применением натуральных природных компонентов сибирского (алтайского) кедра: уникальная, отборная древесина, стружка кедра, скраб из перемолотой скорлупы кедровых орехов, кедровые живица, масло и хвоя.

Комплексная программа «Алтай-СПА» базируется на современной концепции «antiage-медицины» и использует мощнейший природный оздоровительный ресурс животного происхождения – панты алтайского марала, содержащие огромное количество биологически активных веществ с выраженным лечебно-оздоровительным и адаптогенным действием. Продукты, получаемые из пантов, применяются в программе «Алтай-СПА» с использованием таких методов комплексной пантотерапии, как пантомассаж, классические и минеральные ванны с косметическими средствами на основе пантов, комбинированная пантобальнеотерапия, панторадонотерапия, аппаратная пантофизиотерапия, прием препаратов внутрь. Кроме того, в программу «Алтай-СПА» входит использование таких мощных природных источников здоровья, как сибирский кедр, фитосборы из алтайских лекарственных растений, оригинальные методики спа-пилинга и лечебного общего ручного массажа с натуральными природными компонентами кедра, суховоздушные и паровые мини-сауны.

ХАРАКТЕРИСТИКА КОМПОНЕНТОВ ПРОГРАММЫ «АЛТАЙ –СПА»

 1.ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Применение бальнеолечения  с использованием пантов марала и вторичного сырья оленеводства позволяет достичь стойкой ремиссии при  различных заболеваниях (Неймарк А.И., Александров В.В., 1995; Лазарева В.А,2005; Тарасенко Л.П. и соавт., 2007), что приводит к снижению затрат по временной и стойкой утрате трудоспособности, затрат на дорогостоящие медикаментозные препараты. Применение бальнеологических процедур с использованием продуктов пантового мараловодства позволяет не только нормализовать клинико-лабораторные показатели при различной патологии, но и оказывает выраженный саногенетический эффект.

Здоровьесберегающие и реабилитационные технологии пантотерапии, разработанные группой компаний Неопант, основаны на применении собственных пантосодержащих препаратов разных форм выпуска и назначения. Это средства как для наружного применения, так и для употребления внутрь. Препараты прошли сертификацию в органах Роспотребнадзора и отвечают всем нормам качества и безопасности. В группу препаратов для наружного применения компании Неопант входят:

  • Фито-минеральные пантосодержащие комплексы для бальнеотерапии (пантовые ванны и др. бальнеопроцедуры);
  • Композиции на гелевой основе для восстановительного лечения лиц с воспалительно-дегенеративными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, нервно-мышечной системы, микротравмами, легкими термическими и химическими повреждениями кожи, другими поражениями.
  • Композиции на гелевой основе для коррекции половых дисфункций у мужчин и женщин.

Средства для приема внутрь:

  • Пантобальзамы безалкогольные для профилактики и комплексного лечения дизадаптивных состояний, заболеваний терапевтического профиля, метаболических и иммунологических расстройств.

Ниже представлена характеристика указанных препаратов и описаны методы их применения.

1.1.Пантовые и пантогематогеновые ванны

В настоящее время разработаны, сертифицированы и производятся следующие сухие панто-фито-минеральные смеси (концентраты) для приготовления ванн:

  1. Ванна «Косметическая омолаживающая (после 20-25 лет)»
  2. Ванна «Косметическая омолаживающая (после 30-35 лет)»
  3. Ванна «Косметическая омолаживающая (после 40-45 лет)»
  4. Ванна «Косметическая омолаживающая (после 50-55 лет)»
  5. Ванна «Косметическая профилактическая»
  6. Пантовая ванна «Секс-тоник»

Перечисленные средства предназначены для пантобальнеотерапии в комплексных программах профилактики, оздоровления, восстановительного лечения и реабилитации условно здоровых лиц с проявлениями предболезни и дизадаптации и больных с разнообразной патологией, находящихся в стадии неполного выздоровления и ремиссии. Главными преимуществами этих ванн являются высокая сбалансированность состава, целенаправленность на конкретную возрастную группу или на конкретный круг патологических процессов и расстройств. За счет ряда инновационных подходов удалось создать композиции, которые хорошо преодолевают трансдермальный барьер, многократно повышают адресную доставку биологически активных веществ пантов, пантогематогена и целебных фито-компонентов ванн. Кроме того, терапевтические дозы достигаются при более низких концентрациях составляющих ингредиентов, и таким образом удается избежать чрезмерной нагрузки компонентов ванны на организм пациента.

СОСТАВ

Все ванны содержат пантогематоген, фитодобавки, свободные аминокислоты, аскорбат и минеральные макро- и микроэлементы в количестве обеспечивающим изоосмолярность ванн. Отличаются друг от друга тем, что содержание макро- и микроэлементов в составе ванн максимально приближено к характерному для плазмы крови людей определенной возрастной группы. Содержание пантогематогена и свободных аминокислот в составе ванн, предназначенных для более старшего возраста, увеличено. Применяемые фитодобавки — экстракт аронии черноплодной и масло зародышей пшеницы. В состав пантовой ванны «Секс-тоник» входят также экстракт пантов, экстракты родиолы розовой, копеечника чайного, листьев черной смородины и ароматические эфирные масла.

ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследования лечебно-оздоровительных эффектов пантогематоген-содержащих ванн проведены в ряде институтов СО РАМН (Удут В.Н., Быков В.Т., Бородулина Е.В. и др., 2000; Левицкий Е.Ф., Гриднева Т.Д., Голосова Л.О. и др.). Исследование оздоровительных эффектов изоосмолярных водно-солевых систем, использованных в предлагаемых ваннах, проведены на базе НГМУ МЗ РФ А.Н.Дециной (2001). Этим автором продемонстрирован взаимопотенцирующий лечебный эффект водно-минеральных комплексов и пантогематогена.

Исследованиями ТНИИФ СО РАМН, ТНИИКиФ ФМБА, РНЦ ВМиК МЗСР РФ и др. научно-исследовательских организаций выявлены мощные адаптогенные свойства пантогематоген-содержащих ванн и их высокая терапевтическая эффективность при заболеваниях неврологического профиля и при воспалительно-дегенеративных заболеваниях опорно-двигательной системы, а также при сердечно-сосудистой патологии, при астено-вегетативных нарушениях и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (Удут В.Н., Быков В.Т., Бородулина Е.В. и др., 2000; Левицкий Е.Ф., Гриднева Т.Д., Голосова Л.О. и др.). Изучение адаптогенных эффектов фито-минеральных пантованн Неопант на базе ТНИИКиФ ФМБА РФ у условно здоровых лиц продемонстрировало значительное повышение умственной и физической работоспособности, ускорение их восстановления после высоких физических нагрузок. Были продемонстрированы адаптогенные, антивоспалительные, болеутоляющие, иммуномодулирующие и ревитализирующие эффекты пантовых ванн Неопант.

ПОКАЗАНИЯ

В связи с выраженными адаптогенными, антивоспалительными, болеутоляющими, иммуномодулирующими и антивозрастными эффектами минеральных фитосодержащих пантовых ванн производства Неопант, показания к их применению очень широки. Ванны показаны как средство для общего оздоровления и укрепления защитных функций организма, снятия стрессовых состояний и восстановления после тяжелых умственных или физических нагрузок. Также показаниями являются сомнологические нарушения, климактерический синдром, бесплодие, сексуальные дисфункции у мужчин и женщин, алиментарное ожирение, вторичные иммунодефициты, воспалительно-дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы, нейропатии различной этиологии, начальные стадии гипертонической болезни, нейро-циркуляторные дистонии, проявления атеросклероза, ангиопатий и эндотелиальной дисфункции, дискинезии внутренних органов. Поскольку минеральные пантовые ванны значительно усиливают лимфо- и кровообращение в кожных покровах, и, кроме того, обладают трофическими свойствами, они показаны при проблемной коже, хронических дерматозах, для укрепления и стимуляции роста волос. Местные ванны (ванночки для ног, для рук, сидячие ванны) могут приниматься при плохой переносимости общих ванн в случае тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, артериальной гипертензии. Показаниями для применения ножных ванн и служат явления хронической венозной недостаточности нижних конечностей, поражения суставов стопы и/или голеностопа; ванночки для рук применяются при артропатиях кистей рук; сидячая ванна применяется как вспомогательное средство в комплексной терапии запоров, воспалительных заболеваний прямой кишки, предстательной железы, наружных половых органов у женщин.

При назначении фитоминеральных пантованн Неопант для разных возрастных групп, необходимо учитывать следующие особенности этих ванн.

  • Пантованны «профилактические» рекомендуются для взрослых людей любого возраста т.к. предназначены не столько для коррекции имеющихся патологических состояний и расстройств, сколько для ухода за телом, общего укрепления здоровья, поддержания его в хорошей форме, торможения возрастных изменений.
  • Пантованны «после 20-25 лет» оказывают стресс-лимитирующее, общестимулирующее и укрепляющее действие, помогает достичь высокой физиологической и умственной работоспособности, повышают репродуктивную функцию у мужчин и женщин.
  • Пантованны «после 30-35 лет» обладают ярко выраженным адаптогенным и вегетостабилизирующим действием, нормализуют деятельность эндокринной и нервной систем, пищеварения, способствуют излечению гинекологической патологии, разрешению проблем относительного бесплодия, поддерживают репродуктивную функцию у женщин и мужчин, помогают в лечении дорсо- и артропатий воспалительно-дегенеративного генеза, усиливают неспецифическую иммунную защиту.
  • Пантованны «после 40-45 лет», как и все пантованны этой серии, повышают неспецифическую и противоинфекционную сопротивляемость организма, устойчивость к стрессорным факторам, снимают усталость, мышечное напряжение, помогают сохранять высокую физическую и умственную работоспособность. Пантованны «после 40-45 лет» используются в комплексной терапии заболеваний суставов и позвоночника, болезнях нервной системы, органов пищеварения, гинекологических, дерматологических и других. При регулярном использовании они оптимизируют функционирование всех органов и систем, существенно отдаляют наступление климакса, поддерживают репродуктивную функцию у женщин и мужчин, питают кожные покровы и стимулируют стволовые клетки кожи, реально препятствуя ее старению.
  • Пантованны «после 50-55 лет» следует рассматривать как высокоэффективное средство анти-возрастной и восстановительной медицины универсального действия. Клинические наблюдения показывают, что под влиянием курсовых приемов пантованн «после 50-55 лет» значительно улучшаются работа дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем, функция потовых и сальных желез, налаживается обмен веществ, у женщин облегчаются гормональные перестройки и течение климактерического периода, снимаются воспалительные явления, отечность, мышечные и суставные боли, значительно повышается неспецифическая и противоинфекционная сопротивляемость организма, восстанавливаются функциональные резервы, со стороны кожных покровов обнаруживаются явные субъективные и объективные признаки омоложения.
  • Пантованны «Секс-тоник» — средство с ярко выраженным тонизирующим и адаптогенным действием. Эти ванны эффективно снимают мышечное напряжение, усталость и стресс как у мужчин, так и у женщин, быстро восстанавливают силы, нормализуют вегетососудистую регуляцию и обмен веществ, влияют на выработку гормонов, усиливает кровообращение и процессы пищеварения. Пантованны «Секс-тоник» своим названием обязаны способностям значительно повышать сексуальный фон, улучшать сексуальное здоровье и репродуктивные функции у мужчин и женщин, обеспечивать естественное, без напряжения и усталости наслаждение от сексуальной близости. Тонизирующее и адаптогенное действие пантованн «Секс-тоник» эффективно там, где не удается справиться простым отдыхом, традиционными средствами оздоровления и психоэмоциональной разгрузки, а применение успокаивающих типа валерианы, пустырника и прочих травяных препаратов только ухудшает ситуацию.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Общие для бальнеотерапии, индивидуальная непереносимость компонентов. У женщин во время беременности и лактации и у детей младшего возраста применять не рекомендуется, т.к. опыт наблюдений за эффектами у этой категории пациентов отсутствует или минимален.

МЕТОДИКА

Применяют общие и местные ванны. Процедура проводится в помещении с комнатной или слегка повышенной температурой, ванны принимаются не позднее, чем за полчаса до приема пищи и не раньше, чем спустя 1-2 часа после еды. Для приготовления общих ванн следует растворить содержимое 1 флакона в 150 л воды, добавить 1 кг поваренной соли; для приготовления ножных ванн или ванн для рук необходимо растворить содержимое 1/20 флакона (1-1,5 ч. ложки) в 10-15 л воды (вода должна доходить до щиколоток), добавить 100 г поваренной соли. Температура воды в ванне должна быть комфортной (36-38°С), шея и область сердца не должны закрываться водой, под голову желательно положить резиновую подушку или сложенное полотенце. Общие ванны назначают продолжительностью 10-15 мин через день, реже 2 дня подряд с отдыхом на третий; местные ванны можно делать ежедневно. После завершения процедуры просушить тело махровым полотенцем (без ополаскивания) и отдыхать не менее 20-30 мин. Для полноты оздоровительного эффекта после принятия ванны рекомендуется нанести на кожу пантовый гель серии Неопант и сделать легкий массаж. Курс лечения состоит, как правило, из 10-12 общих и 18-20 местных ванн. Ощутимый эффект от принятия пантованн появляется на 3-й день, имеет накопительный характер. Полученный результат после прохождения полного рекомендованного курса сохраняется до 6 месяцев. Желательно  повторение курсов 2-3 раза в течение года

1.2.Ванны с термальными азотно-кремнистыми радоно-содержащими водами и пантовыми гелями

ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Для повышения эффективности лечения аппликации, пантомассаж и аппаратную физиотерапию с пантовыми гелями можно проводить в комплексе с ЛФК, лечебными ваннами и другими совместимыми физио-бальнеопроцедурами. Обширные исследования НИИКИ СО РАМН и ТНИИКиФ ФМБА РФ, проведенные на собственных клинических базах и на базе крупных санаториев курорта Белокуриха в 2005-2007 гг., выявили взаимопотенцирующий лечебно-оздоровительный эффект бальнео- и физиотерапевтических процедур и пантовых гелей Неопант в курсе комплексной терапии больных с воспалительно-дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы. Показаниями для включения в исследования были деформирующие остеоартрозы (остеоартриты) и межпозвонковые остеохондрозы в стадии неполной ремиссии.

МЕТОДИКИ

Для приема ванн с термальными азотно-кремнистыми радоно-содержащими водами (радоновые ванны) в комплексе с аппликациями пантовых гелей Неопант радоновые ванны принимают по назначению врача по стандартной методике по 10-12 ванн на курс. Терапию аппликациями с пантовыми гелями проводят, как описано выше. Интервал времени между приемом ванн и проведением аппликаций должен составлять не менее 2,5-3 часов

Для приема ванн с термальными азотно-кремнистыми радоно-содержащими водами (радоновые ванны) в комплексе с пантомассажем радоновые ванны принимают по назначению врача по стандартной методике по 10-12 ванн на курс, пантомассаж с пантовыми гелями Неопант проводят, как описано выше; интервал времени между приемом ванн и проведением пантомассажа должен составлять не менее 3 часов. При рекомендации лечащего врача ванны и пантомассаж могут каждый день чередоваться

Для приема ванн с термальными азотно-кремнистыми радоно-содержащими водами (радоновые ванны) в комплексе с фотофорезом пантовых гелей Неопант радоновые ванны и пантофотофорез проводят, как описано выше; интервал времени между приемом ванн и проведением фонофореза должен составлять не менее 3 часов. При рекомендации лечащего врача ванны и пантофотофорез могут каждый день чередоваться.

Для приема ванн с термальными азотно-кремнистыми радоно-содержащими водами (радоновые ванны) в комплексе с фонофорезом пантовых гелей Неопант радоновые ванны и пантофотофорез проводят, как описано выше; интервал времени между приемом ванн и проведением фонофореза должен составлять не менее 3 часов. При рекомендации лечащего врача ванны и пантофонофорез могут каждый день чередоваться

Для приема ванн с термальными азотно-кремнистыми радоно-содержащими водами (радоновые ванны) в комплексе с электрофорезом пантовых гелей Неопант радоновые ванны и панто-электрофорез проводят, как описано выше; интервал времени между приемом ванн и проведением электрофореза должен составлять не менее 3 часов. При рекомендации лечащего врача ванны и пантоэлектрофорез могут каждый день чередоваться.

Для приема ванн с термальными азотно-кремнистыми радоно-содержащими водами (радоновые ванны) в комплексе с СМТ-форезом с пантовыми гелями Неопант радоновые ванны и панто-СМТ-форез проводят, как описано выше; интервал времени между приемом ванн и проведением СМТ-фореза должен составлять не менее 3 часов. При рекомендации лечащего врача ванны и панто-СМТ-форез могут каждый день чередоваться.

1.3. Панто-магнивые ванные

Применение панто-магниевых ванн с добавлением пихтового масла расширяет возможности санаторно-курортного и амбулаторно-поликлинического лечения при наиболее распространенных заболеваниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.

Эффективным комплексным препаратом на основе пантов марала, а также продуктов растительного и минерального происхождения является  косметическое средство «Витапант», предназначенное для приготовления ванн на основе  панто-магниевого экстракта с добавлением пихтового масла (Средство для принятия ванн «Панто-магниевый экстракт». Санитарно-эпидемиологическое заключение № 04.01.01.915.П.000009.03.07 от 27.03.2007 г.).

Действие бальнеолечебных процедур во многом зависит от поступления в кожу и организм растворенных в ванне биологически активных веществ, которые являются продуктами экстракции из ультрадисперсного порошка пантов марала, а также растворенных солей и микроэлементов бишофита. Морфофункциональное состояние кожи и физико-химический состав используемой лечебной ванны определяют степень и направление проницаемости. С точки зрения фармакокинетики, степень всасывания веществ рассматривается как величина прямо пропорциональная разнице концентраций и обратно пропорциональная плотности рогового слоя кожи. Роль кожи при погружении в воду, содержащую препараты на основе пантов марала весьма многопланова и своеобразна. Она адсорбирует на своей поверхности продукты переработки пантов из лечебной водной среды и активно поглощает их с образованием кожного депо веществ, компоненты которого действуют на различные структуры кожи, а рефлекторно — на многие ткани и органы.

Для определения биологической активности сырья и различных препаратов из пантов используются одни и те же эффекты — стимулирующий, гипотензивный, гонадотропный. После ванн с экстрактом пантов алтайского марала наблюдался тренирующий эффект, сопровождающийся увеличением резервов адаптации. Под влиянием терапии у пациентов после третьей ванны обычно происходят перестройки в иммунной системе; к концу курса лечения ее функции стабилизируются на более оптимальном. Пантовый экстракт обладает омолаживающим эффектом, нормализует артериальное давление, значительно повышает выносливость и общий энергетический тонус организма, нормализует половую функцию, является мощным природным адаптогеном животного происхождения.

Лечебно-профилактические препараты на основе минералов, содержащих магний, широко используют в качестве противовоспалительных средств в бальнеологии и косметологии. Особое внимание привлекает бишофит, так как содержит максимальное количество магния хлорида (до 95-96% в сухом остатке). В Болгарии широко используют лекарственные препараты подобные минералу бишофит — лекарственные средства на основе поморийской рапы. В Израиле и Иордании весьма успешно для лечения воспалительных заболеваний кожи используют препараты на основе солей Мертвого моря. Проведенное экспериментальное изучение фармакологических свойств раствора, содержащего минерал бишофит, выявило, выраженный противовоспалительный эффект, стимулирующее влияние на процессы регенерации кожи, умеренное противовоспалительное и анальгезирующее действие при хронических воспалительных заболеваниях. Магний в организме человека участвует почти во всех клеточных процессах, в том числе во множестве ферментативных биохимических реакций, регулирующих деление, энергообмен, подвижность и естественную гибель клеток. (Мазанова Л.С., 2003, Катулин А.Н., Березкина Е.С., Скальный А.А. и др., 2011).

Фармакологические свойства пихтового масла дают все основания признать его тонизирующим, общеукрепляющим и бактерицидным средством. Поступая в организм, пихтовое масло активизирует функцию половых желез и гормональной системы.

Для отпуска жемчужных ванн с использованием препарата «Витапант» в ванну наливают 200 литров пресной воды с температурой 36 – 380С в которой растворяют 150 мл. препарата. Нагнетание воздуха осуществляется под давлением 50 — 150 кПа. Длительность процедуры до 15 минут. После процедуры рекомендуется отдых 30 минут.

Все фармакотерапевтические эффекты, возникающие в организме человека под влиянием пантовых препаратов, происходят под воздействием естественных регуляторов физиологических и биохимических реакций. Уже после приёма первых процедур повышается интеллектуальная и сексуальная активность, иммунитет и стрессоустойчивость. Спортивные нагрузки переносятся легче, физическая работа утомляет меньше. Организм быстрее восстанавливается. Благодаря оздоравливающему эффекту замедляются процессы старения.

Компоненты панто-магниевых ванн: экстракт ультрадисперсного порошка пантов алтайского марала, бишофит и пихтовое масло дополняют и потенцируют полезные свойства, присущие каждому компоненту. Включение в состав ванн «Витапант» минерала бишофита, в составе которого содержится уникальное количество магния хлорида (88-96%) представляется крайне важным, так как психоэмоциональные и вегетативные нарушения с вязаны с микроэлементозами и, в частности, дефициом магния. Лечебно-профилактические эффекты магния  связаны с нормализацией углеводного белкового обмена, нейропротективным, адаптационно-трофическим, детоксикационным и противовоспалительным действием.

Пихтовое масло в составе панто-магниевых ванн потенцирует противовоспалительные  и анальгетические эффекты у больных с вертеброгенными синдромами и остеоартрозами.

Гидролечебные процедуры с использованием ванн на основе панто-магниевого экстракта «Витапант» позволяют воздействовать на обширное рецепторное поле кожи. Кожа адсорбирует биологически активные вещества панто-магниевых ванн «Витапант», что оказывает влияние на различные звенья патологического процесса, как на периферии, так и в центральной нервной системе, и приводит к  положительным клиническим эффектам.

Показания: дорсопатии поясничной локализации с мышечно-рефлекторными и корешковыми синдромами в стадии субкомпенсации и компенсации; остеоартроз первичный и вторичный с рентгенологической стадией процесса I-III, функциональной недостаточностью суставов 0-П,  без синовита; с остаточными явлениями реактивного синовита; умеренно выраженными явлениями  вторичного синовита.

Противопоказания:

Абсолютные противопоказания со стороны неврологического, ортопедического статуса:

  • прогрессирующая вертебробазилярная недостаточность;
  • прогрессирующая компрессия корешка или спинного мозга;
  • функциональная недостаточность суставов III;
  • IV рентгенологическая стадия остеартроза;
  • острая стадия вторичного синовита, выраженные явления вторичного синовита.

Относительные противопоказания:

  • наличие в анамнезе аллергических заболеваний;
  • клинически недостаточно обследованные больные;
  • прогрессирующая глаукома;
  • мензес;
  • возраст старше 75 лет.

Исследования и методика: Для приготовления ванны на основе панто-магниевого экстракта использовался 1 флакон (150 мл) панто-магниевого экстракта, который добавлялся в ванну (объем воды — 150 литров). Температура ванны составляла 36-370С, длительность ежедневных процедур — от 8 до 20 минут (время увеличивалось постепенно до максимума к 5 процедуре), отдых после процедуры — 30 минут. На курс назначалось 12 ванн.

Эффективность терапии оценивалась по динамике основных клинических проявлений, изменениям психологического статуса и состоянию показателей вегетативной нервной системы и адаптивных реакций.

Для оценки конечных результатов использовались объективные прямые критерии эффективности метода (улучшение качества жизни).

Обследование проводилось перед началом лечебной программы,  после ее окончания, а также оценивались отдаленные результаты лечения (через 6 месяцев).

Эффективность предлагаемой технологии оценена у 26 пациентов (основная группа). Основная группа представлена 14 больными с дорсопатиями поясничного отдела позвоночника (1 подгруппа), 12 больными с остеартрозом коленных суставов (2 подгруппа).

В группу сравнения вошли 22 пациента (12 больных с дорсопатиями поясничного отдела позвоночника, 10 больных с остеартрозом коленных суставов).

Возраст пациентов колебался от 31 до 65 лет. Средний возраст: у больных с дорсопатиями  основной группе составил 42,4± 4,6 года в группе сравнения– 41,6 ±.4,1 лет. Средний возраст у больных с остеартозом в основной группе составил 49,3±5,1 года, в группе сравнения — 48,5 ±5,9лет.

Больным основной группы амбулаторно проводились бальнеотерапевтические процедуры в условиях отделения восстановительного лечения. Назначались общие ванны на основе панто-магниевого экстракта. Длительность лечения составила 15,7±1,8 дней.

Больным группы сравнения лечение проводилось также в амбулаторных условиях с назначением искусственных хвойно-соляных ванн.  Длительность лечения составила 16,1 ±2,1 день.

Эффективность терапии оценивалась по динамике основных клинических проявлений, изменениям психологического статуса и состоянию показателей вегетативной нервной системы, адаптивных реакций, качества жизни до и после лечения.

1 подгруппа — больные дорсопатиями поясничной локализации с наличием мышечно-рефлекторных и нейрорефлекторных синдромов в стадии субкомпенсации (основная группа-14 мужчин, группа сравнения – 12). Больные группы сравнения получали искуственные  хвойно-соляные ванны (Боголюбов В.М. с соавт., 1983). Ванны готовились по классической технологии путем растворения в 150 л воды индифферентной температуры (36-370 С) 40 г порошкообразного хвойного экстракта и 1500 г поваренной соли. Продолжительность ванны составляла 12-15 минут, процедуры назначались ежедневно в количестве 12 ванн на курс.

При оценке результатов лечения в основной группе после завершения программы интенсивность боли достоверно снизилась с 5,21±0,62 до 2,71±0,29 баллов (р<0,01). Причем достоверное снижение болевого синдрома наблюдалось уже на 5-6 день применения пантомагниевых ванн с добавлением пихтового масла. В группе сравнения болевой синдром снизился от 4,02±0,48 до 3,5±3,31 баллов (р<0,05). Существенное снижение болевого синдрома наблюдалось на 8-10 процедуре.

В основной  группе после реабилитации достоверно снизилась выраженность симптома Ласега (р<0,01), увеличился объем движений в поясничном отделе позвоночника (р<0,05), снизилась  степень напряжения поясничных мышц (р<0,01). В группе сравнения достоверно снизилась выраженность симптома Ласега, степень напряжения поясничных мышц (р<0,05).

Оценка психологического статуса выявила повышение уровней реактивной (РТ) и личностной тревожности  (ЛТ) в  основной группе и группе сравнения, значения которых до лечения соответствовали средним значениям РТ и ЛТ.

В динамике лечения в основной группе наблюдалось достоверное снижение уровня реактивной тревожности (р<0,05) и данный показатель стал соответствовать низкому уровню ЛТ.

Восстановительное лечение с использованием панто-магниевых ванн приводило к значительному уменьшению эмоционально-волевых расстройств. В основной группе после лечения депрессивные расстройства регрессировали у 5 (35,7%) пациентов, в то время как в группе сравнения этот показатель составил только 8,3% (1 пациент). Кроме того, в основной группе  после лечения был ниже уровень депрессивных расстройств. Больные со средней  степенью депрессивных нарушений  диагностировались в 7,1% случаев в основной и в 25 % случаев в  группе сравнения. В основной группе после завершения программы лечения с включением ванн на основе панто-магниевого экстракта  в 4,4 раза чаще диагностировалась легкая степень депрессивных расстройств.

При  оценке вегетативного статуса в динамике лечения в сравниваемых группах выявлено достоверное снижение признаков вегетативных нарушений, однако в группе больных, получавших панто-магниевые ванны, признаки вегетативных нарушений снизились более значительно.

До проведения программы лечения не установлена статистически достоверная разница в обследуемых группах по показателям качества жизни. После проведенного лечения  с включением панто-магниевых ванн  в основной группе  по шкале «энергичность», отмечено достоверное улучшение качества жизни (р<0,01). По шкале «болевые ощущения», «физическая активность» в обеих группах наблюдалось достоверное улучшение  качества жизни. По шкалам «социальная изоляция», «эмоциональные реакции» и  «сон» достоверное улучшение показателей качества жизни наблюдалось только в основной группе.

Кроме того, при анализе II части Ноттингемского профиля здоровья выявлено, что у больных основной группы заболевание негативно влияет на такие показатели как профессиональная деятельность, отношения к близким (57, 1% случаев), ведение домашнего хозяйства, любимые занятия  и полноценный отдых (42, 9% случаев), общественная жизнь, половая жизнь (35,7% случаев). Аналогичное влияние состояния здоровья на показатели качества жизни отмечены и в группе сравнения.

После завершения лечения в основной группе пациентов  состояние здоровья оказывало значительно менее выраженное негативное влияние на такие показатели Ноттингемского профиля здоровья как  отношение к близким, половая жизнь, профессиональная деятельность, ведение домашнего хозяйства, любимые занятия и полноценный отдых. В группе сравнения  после лечения отмечено, что в 1,7 раза уменьшилось количество больных, у которых состояние здоровья негативно влияет на  ведение домашнего хозяйства,  что касается других  показателей, то они существенно не изменились в данной группе.

Оценка состояния неспецифических адаптационных реакций и уровня реактивности (по Л.Х. Гаркави и соавт., 1990) показала, что число пациентов основной группы, завершивших лечение с реакцией повышенной активации низкого уровня реактивности, т.е. реакцией переактивации, свидетельствующей о десинхронозе и «поломке» механизмов адаптации, уменьшилось в 3 раза (с 30,0% до 10,0%).

Клинические проявления бальнеореакции диагностированы у 28,5% пациентов, в подавляющем большинстве случаев (60,0%) легкой степени тяжести, в среднем сохранявшиеся в течение 1,9 ±1,04 дня и купировавшиеся самостоятельно.

Отдаленные результаты лечения оценивались в обеих группах больных через 6 месяцев. В основной группе за этот период  не наблюдалось обострений, в группе сравнения у двух больных (16,6 % случаев) отмечена декомпенсация остеохондроза с нейрорефлекторными синдромами, что потребовало медикаментозной  терапии.

2 подгруппа представлена 12 пациентами с диагнозом остеоартроз коленных суставов, с рентгенологической стадией процесса I-III, функциональной недостаточностью суставов 0-II (основная группа).

У всех больных основной группы диагностировался первичный остеоартроз. В 36,1 % случаев  имелись признаки умеренно выраженного реактивного синовита. Средний возраст больных составил 52,5±3,1 года, с давностью заболевания от 1 года до 17 лет (в среднем 6,7 ±1,04 года).

В группу сравнения вошли 10 больных с остеоартрозом, сопоставимые по возрасту и клинико-функциональным показателям. Больные группы сравнения получали искуственные  хвойно-соляные ванны (Боголюбов В.М. с соавт., 1983). Продолжительность ванны составляла 12-15 минут, процедуры назначались ежедневно в количестве 12 ванн на курс.

У больных остеартрозом в основной группе в результате проведенной терапии в 2,3 раза уменьшилось число пациентов, имевших при поступлении боли в суставах при движении (100% и 41,6% соответственно), в 1,8 раза — имевших боли в покое (58,3% и 33,3% соответственно). В 2,8 раза (с 91,6% до 33,3%) реже выявлялось ограничение движений в пораженных суставах, обусловленное наличием  болевых ощущений. Явления реактивного синовита сохранились лишь у одного больного, но значительно уменьшилась их выраженность. При этом положительная динамика со стороны основных симптомов заболевания фиксировалась уже с 6  процедуры. Показано, что наряду с достоверным снижением выраженности болевого синдрома и связанного с ним ограничения движения в суставах снизилась и выраженность астеновегетативных проявлений.

В группе сравнения также отмечена положительная, но менее выраженная, динамика субъективных  и объективных синдромов — в 1,8 раза уменьшилось число пациентов с болевым синдромом в коленных суставах при движении, в 1,3 раза снизилось количество пациентов с болевым синдромом в покое, в 1,5 раза реже выявлялись ограничения  движений в суставах. Явления синовита сохранялись у двух больных (20%), но выраженность синовита снизилась. Анализ представленных в таблице данных свидетельствует о достоверном снижении выраженности основных синдромов, кроме  синдрома синовита и  астеновегетативных проявлений.

Оценка психологического статуса выявила высокие средние значения реактивной и личностной тревожности. После реабилитации в основной группе достоверно снизилась выраженность как реактивной, так и личностной тревожности, при этом  они стали соответствовать средним значениям. В группе сравнения достоверно снизился уровень реактивной тревожности.

У больных обеих групп выявлялись депрессивные расстройства (83,3% случаев в основной группе  и 70,0% случаев в группе сравнения), которые в основном соответствовали легкому уровню (70,0% и  57,1% соответственно).

По завершении  программы лечения у больных  основной группы степень депрессии по шкале Бека уменьшилась с 19,13±1,8 до 11,5±1,18 баллов (р<0,01). В группе сравнения степень депрессии снизилась не достоверно и значения  ее составили  18,8±1,2 и 16,1±0,9 баллов.

Отмечена положительная динамика течения адаптационных реакций. В начале терапии в основной группе состояние адаптационной нормы встречалось в 16,6% случаев, состояние острого стресса — в 25,0% случаев. Количество пациентов, адаптационные состояния которых можно было отнести к кругу  сбалансированной патологии, составило 25,0%, что в 1, 4 раза ниже, чем в популяции, и состояние риска развития патологии в 1,8 раза превышало значения  здоровых.

После лечения в основной группе процент состояний, входящих в круг сбалансированной патологии и риска развития патологии  стал соответствовать популяционным значениям. Состояния острого стресса после проведения программы лечения не встречались. Под влиянием  программы  терапии   в  основной группе произошли положительные сдвиги адаптационных процессов, что проявилось отсутствием после лечения состояний острого стресса, переходом состояний острого стресса  в адекватное физиологическому статусу состояние сбалансированной патологии.

У больных группы сравнения не отмечено положительной динамики течения неспецифических адаптивных реакций. После лечения у пациентов  группы сравнения наблюдалось увеличение частоты реакций риска развития патологии (в 1,3 раза) при снижении реакций круга сбалансированной патологии, состояние хронического  и острого  стресса  оставалось без изменения.

После проведения лечения в основной группе  качество жизни согласно I части Ноттингемского профиля здоровья достоверно улучшилось по шкалам «физическая активность», «болевые ощущения», «эмоциональные реакции» и «сон». В группе сравнения  качество жизни достоверно повысилось по шкалам «болевые ощущения» и «физическая активность».

В целом переносимость данного лечебного комплекса можно оценить как хорошую. Клинические проявления бальнеореакции диагностированы у 44,4% пациентов, в подавляющем большинстве случаев (38,9%) легкой степени тяжести, в среднем сохранявшиеся в течение 2,1±2,64 дня и купировавшиеся самостоятельно. И лишь у 1 пациентки (4,3%) зафиксировано усиление болей в суставах к концу курса лечения, что было расценено как клиническое проявление бальнеореакции средней степени тяжести.

Динамическое наблюдение за больными  с остеартрозом показало, что в данной группе в течение 6 месяцев не наблюдалось осложнений, прогрессирования функциональной недостаточности, в то время как в группе сравнения   заболевание осложнилось реактивным синовитом у двух больных, и у одной больной потребовало стационарного лечения.

Таким образом, применение  медицинской технологии в программах восстановительной терапии с использованием панто-магниевых ванн с добавлением пихтового масла в лечебных программах у больных с наиболее распространенными заболеваниями периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата, оказывает позитивное влияние на динамику клинической симптоматики, способствует  улучшению показателей вегетативного статуса, положительно действует на физические, психические и социальные аспекты качества жизни больных, способствует нормализации  психического статуса.

По клиническим эффектам в целом медицинская технология с применением ванн на основе панто-магниевого экстракта  сопоставима с программой реабилитации, включающей хвойно-соляные ванны, однако отмечен более выраженный эффект в отношении купирования болевого синдрома при поясничных дорсопатиях и остеоартрозе, купирования явлений синовита, снижения выраженности астеоневротических проявлений  при остеоартозе.

Применение данной медицинской технологии позволяет в более короткие сроки получить  клинический эффект и добиться регресса объективной симптоматики у больных с дорсопатиями и остеоартозами (в 1,5-2,0 раза).

Медицинская технология с применением ванн на основе панто-магниевого экстракта оказывает более выраженный эффект в отношении нормализации психоэмоционального статуса, что проявляется  снижением уровня личностной  тревожности, регрессом депрессивных расстройств у больных дорсопатиями и остеоартрозами.

В динамике лечения по данной медицинской технологии, включающей  бальнеологические процедуры с панто-магниевыми ваннами «Витапант», улучшаются социальные, психические аспекты качества жизни больных с дорсопатиями. В группе больных  остеоартрозом качество жизни достоверно улучшилось по шкалам «энергичность», «эмоциональные реакции» и «сон».

Восстановительная терапия c включением  панто-магниевых ванн и добавлением пихтового масла в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях приводит к положительным сдвигам в течение  адаптационных процессов у пролеченных пациентов.

Переносимость данного лечебного комплекса можно оценить как хорошую. К концу курса лечения лишь у одной пациентки с остеоратрозом выявлялись клинические  признаки бальнеореакции средней степени тяжести.

Применение данной медицинской технологии позволяет сократить социально-экономические затраты на лечение больных с дорсопатиями и остеортрозами  за счет снижения  количества госпитализируемых лиц и соответствующего снижения затрат на фармакотерапию на стационарном и амбулаторном-поликлиническом этапах лечения.

Полученные данные дают основание рекомендовать включение медицинской технологии бальнеолечения ваннами на основе панто-магниевого экстракта серии «Витапант» в  программы реабилитации лиц с остеоартрозом и дорсопатиями на амбулаторно-поликлиническом и санаторно-курортном этапах лечения.

Медицинская технология проведения бальнеологических процедур с применением панто-магниевых ванн проста, удобна для применения не только в амбулаторно-поликлинических и санаторно-курортных учреждениях, отделениях и центрах восстановительной медицины, но и в домашних условиях. Это крайне актуально в связи с сокращением сроков амбулаторного и санаторно-курортного лечения и возможностью завершения курса лечения в домашних условиях.

1.4. Композиции для ванн «ДАР АЛТАЯ» (ООО «АЛТАМАР»)

Композиции для ванн выпускаются в ассортименте с продуктами указанными в рецептурах по ТУ 9158-005-495-85746-05, в том числе с пантогематогеном сухим «Алтамар» (свидетельство о государственной регистрации №77.99.23.3.У.8113.7.05) и концентратом «Пантомар-С».

Пантовый концентрат «Пантомар-С» — (биологически активная добавка, свидетельство о государственной регистрации N 77.99.23.3У.1642.2.06) — это мука, полученная путём измельчения консервированных пантов марала, очищенных от кожно-волосяного покрова. Содержащиеся в пантах минеральные элементы, аминокислоты, целый ряд фосфолипидов и стероидов являются сложной совокупностью биологически активных веществ, которые способны оказать влияние на многие жизненно важные физиологические функции организма человека: оказывают гипотензивное действие; регулируют деятельность половых желез — гонад; обладают иммуностимулирующими свойствами; усиливают метаболические процессы, в том числе за счет активации обмена кислорода; воздействуют на функцию щитовидной железы; адсорбент при интоксикациях, включая алкогольную. За счет возможности наружного применения наблюдаетcя непосредственное воздействие биологически активных веществ на кожу, в результате чего улучшается ее питание, повышается эластичность и тургор, проявляется омолаживающий эффект.

Оздоровительные процедуры эффективны при заболеваниях опорно-двигательного аппарата; при нарушении сна; при ожирении и нарушении обменных процессов; при бронхите и рините.

Состав: пантовая мука из консервированных пантов Алтайского марала «Пантомар-С»: 10 фильтропакетов по 10 граммов; ароматическая соль (соль рапы озер, морская соль или Древнего моря, ароматизированная пихтовым маслом) 10 пакетов по 100 граммов.

Для приготовления «классической» пантовой ванны берут 10 г пантовой муки (два фильтр-пакетика «Пантомар-С»), помещают в термос, заливают 0,5-1,0 л кипятка и настаивают в течение 1,5-2,5 часов, периодически помешивая. В наполненную тёпловой водой (+38-40 град.С) ванну (150-200 л) вливают водный отвар «Пантомар-С» и соль; после смешения ванна готова к применению. Время принятия процедуры не более 10-15 минут. Курс составляет 7-10 ванн. Аналогично можно принимать камерные ванны, погружая в разведенный концентрат колено, локоть или стопу.

Противопоказания: почечная недостаточность, острые гнойные и воспалительные заболевания, беременность и период лактации, индивидуальная непереносимость.

Кроме различных композиций для приёма пантовых ванн, ООО «Алтамар» разработаны современные аппаратурно-технологические процессы, позволяющие изготавливать для этих целей концентрат пантового отвара из свежих или свежезамороженных пантов в любое время года.

На отвар пантовый концентрированный для принятия ванн «Легенды Алтая» по ТУ 9158-001-81021538-10 впервые за всю историю успешного использования натуральных пантовых ванн на Алтае в целях оздоровления населения получены сертификат соответствия №РОСС RU АЕ96.Н04175 и Свидетельство о государственной регистрации № RU.22.01.14.001.Е.000108.05.11 от 20.05.2011г. в зоне Таможенного Союза.

1.5.Пантовые гели

Хотя пантовые и пантогематогеновые ванны, а также пантовые препараты для перорального применения у больных с воспалительно-дегенеративными заболеваниями позвоночника и суставов, нервно-мышечной системы, микротравмами и другими поражениями оказывают лечебно-оздоровительный эффект, для восстановительного лечения этих заболеваний необходимы лекарственные формы для местного применения. Их преимуществом является возможность локального топического воздействия на зоны поражения, возможность многократного применения в течение суток, отсутствие побочных эффектов, характерных для препаратов системного действия и медикаментозных средств.

С целью создания местных панто- и пантогематоген-содержащих препаратов для аппликаций, восстановительного массажа и аппаратной физиотерапии группой компаний Неопант были разработаны, сертифицированы и производятся запатентованные гелевые формы пантогематогена (композиции на гелевой основе), содержащие дегидратированную кровь Алтайского марала и различные фито-, апи- и витаминные добавки. Этими препаратами направленного действия, хорошо проникающими в зоны поражения, являются:

  1. Пантовый гель Неопант-1
  2. Пантовый гель Неопант -2-гирудо
  3. Пантовый гель Неопант -3-форте
  4. Пантовый гель Неопант -4-апи
  5. Пантовый гель Неопант -5-РР

СОСТАВ

Все Пантовые гели содержат пантогематоген, карбопол и усилители трансдермальной проницаемости. Пантовые гели-2, -3, -4 и -5 дополнительно содержат антикоагулянты и ментол, Пантовый гель-3– экстракт календулы, Пантовый гель-4 – пчелиный яд, Пантовый гель-5 – никотиновую кислоту.

ИССЛЕДОВАНИЯ

По заказу группы Неопант в ГУ НИИ Клинической Иммунологии СО РАМН на базе ряда клиник г.Новосибирска и санаториев курорта Белокуриха Алтайского края («Алтай-Вест», «Россия», «Центросоюз» и др.), а также в Томском НИИ курортологии и физиотерапии ФМБА МЗ РФ у больных с деформирующими остеоартрозами и с межпозвонковыми остеохондрозами были проведены клинические апробации этих препаратов (Отчеты НИИКИ СО РАМН 2005-2007). Исследования осуществлялись в соответствии с современными стандартами доказательной медицины (независимые исследования, рандомизация, двойной слепой метод, плацебо-контроль), а также в соответствии с принятыми этическими требованиями (одобрение Этического комитета, подписание больными листов информированного согласия, и пр.).

Всего в проведенных апробациях было обследовано более 800 больных. Исследования доказали очень высокую эффективность гелевых препаратов пантогематогена (ПГ) в терапии деформирующих остеоартрозов и дорсопатий при самостоятельном использовании и при сочетанной терапии. Было показано, что при топическом воздействии у больных с остеохондрозами препараты ПГ оказывают выраженное анальгезирующее, противовоспалительное, и миорелаксирующее действие, уменьшают неврологическую симптоматику, нормализуют периферическую гемодинамику. У больных с деформирующими остеоартрозами наряду с анальгезирующим эффектом купировались явления периартрита, периартикулярного отека и синовита, восстанавливался объем движений. При сочетанном применении гелевых препаратов ПГ с бальнеотерапией, был показан очень хороший лечебный эффект, многократно превосходящий самостоятельное действие бальнеопроцедур или ПГ-терапии. Было также показано, что пантомассаж и пантофизиотерапия существенно более эффективны, чем аппликации ПГ-гелей или лечебный массаж/физиотерапия, проводимые по отдельности. Кроме того, удалось выявить различия в эффектах апробировавшихся препаратов. Оказалось, что Пантовый гель-1 наиболее эффективен, как средство для лечебно-профилактического воздействия при низкой степени тяжести остеоартритов и остеохондрозов, Пантовый гель-2-гирудо и Пантовый гель-3-форте при заболеваниях средней степени тяжести, а Пантовый гель-4-апи и Пантовый гель-5-РР при наиболее выраженных проявлениях остеоартритов и остеохондрозов. Пантовый гель-1 является базовым препаратом и пригоден также для профилактического и спортивного массажа, Пантовый гель-2-гирудо имеет усиленное антивоспалительное действие, Пантовый гель-3-форте наряду с усиленным антивоспалительным оказывает максимальный анальгетический эффект. Пантовый гель-4-апи дополнительно к этим свойствам обладает наиболее мощным миорелаксирующим действием и стимулирует восстановление соединительной ткани. Пантовый гель-5-РР кроме обезболивающего, антивоспалительного и восстанавливающего действия усиливает локальное кровообращение и оказывает самый выраженный противоотечный эффект.

В результате проведенных исследований в ТНИИКиФ ФМБА МЗиСР были разработаны новые медицинские технологии применения пантовых гелей в виде пантомассажа и пантофизиотерапевтических процедур в сочетании с бальнеотерапией и др. методами лечения, которые очень существенно усиливают эффективность базового лечения методами бальнео- и физиотерапии. Проведенные исследования показали, что разработанные гелевые формы пантогематогена (пантовые гели Неопант) и методики их применения могут рассматриваться в качестве новых перспективных методов терапии в комплексном лечении воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата в условиях физиотерапевтических отделений стационаров и поликлиник и в санаторно-курортных учреждениях.

Исследованиями ТНИИКиФ ФМБА РФ, НИИКИ СО РАМН и др. научно-исследовательских учреждений продемонстрирован синегричный, взаимопотенцирующий терапевтический эффект панто- и физиотерапии, в первую очередь панто- и бальнеолечения. В этой связи получает частичное объяснение эффективность и популярность варочных ванн из свежесрезанных пантов. Установлено, что курс таких ванн обладает мощнейшим адаптогенным и лечебно-оздоровительным действием.

Следует упомянуть клинические апробации пантовых гелей Неопант у лиц с миозитами, с микротравмами, с солнечными ожогами, которые проводились на малых группах больных (10-12 пациентов) на базе санаториев «Алтай-West» и «Россия» курорта Белокуриха. Наблюдения по субъективным и объективным критериям показали, что применение пантовых гелей Неопант приводит к резкому снижению выраженности болевого синдрома, значительному повышению скорости заживления поврежденных тканей и восстановлению нарушенных функций.

ПОКАЗАНИЯ

Пантовые гели Неопант используется в лечебно-оздоровительных целях при следующих состояниях легкой и средней степени тяжести. Опорно-двигательная и нервно-мышечная системы: травматические ушибы, растяжения связок, ссадины, подкожные гематомы, вывихи, посттравматические отёки; миалгии, миозиты различного происхождения, мышечные спазмы и судороги, напряжение, усталость и боль в мышцах, вызванные перенапряжением и тяжёлыми физическими нагрузками; боли в суставах (артралгии) различного происхождения, в т.ч. неприятные ощущения в суставах, связанные с погодными условиями; невралгии, люмбаго, радикулиты; воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания костно-суставной системы (тендовагиниты, бурситы, артрозы, неспецифические моно- и полиартриты, периартриты, фибромиалгии, остеохондрозы).

Сосудистая патология и трофические нарушения: варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность; синдром Рейно, состояние после обморожений и солнечных ожогов; очаговая склеродермия; трофические язвы, пролежни (в стадии гранулирования), диабетические ангиопатии (дибетическая стопа и др.); лимфостаз.

Косметология и дерматология: повышенная пористость, истончение, дряблость, сухость, морщинистость кожи (регенерирующий и омолаживающий эффект при нанесении на проблемные или увядающие участки кожи); целлюлит; повышенная чувствительность кожи к солнечному излучению, переменам температуры, сухому ветру и пр.; раздражение и зуд кожи (в т.ч.при укусах насекомых, после бритья); медленное или неэстетическое рубцевание после операций; комплексное лечение экземы, дерматита, нейродермита.

Физиотерапия: для повышения эффективности микротоковых и микроосциляционных физиопроцедур.

При назначении разных пантовых гелей Неопант необходимо учитывать следующие особенности этих препаратов.

Пантовый гель-1 – базовый препарат для профилактического, спортивного и косметического массажа и аппликаций. Рекомендуется при восстановительном лечении пациентов с воспалительными и дегенеративными поражениями опорно-двигательной системы и нервно-мышечной систем низкой степени тяжести.

Пантовый гель-2-гирудо и Пантовый гель-3-форте рекомендуются при восстановительном лечении больных с заболеваниями средней степени тяжести, при возрастных, трофических и дисметаболических расстройствах. Пантовый гель-2-гирудо имеет усиленное антивоспалительное действие, Пантовый гель-3-форте наряду с усиленным антивоспалительным оказывает максимальный анальгетический эффект.

Пантовый гель-4-апи и Пантовый гель-5-РР назначаются при наиболее выраженных воспалительных, дегенеративных и трофических нарушениях. Пантовый гель-4-апи дополнительно к этим свойствам обладает наиболее мощным миорелаксирующим действием и стимулирует восстановление соединительной ткани. Пантовый гель-5-РР кроме обезболивающего, антивоспалительного и восстанавливающего действия усиливает локальное кровообращение и оказывает самый выраженный противоотечный эффект.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Индивидуальная непереносимость компонентов. При беременности, в период лактации и у детей раннего возраста применять с осторожностью, так как опыт их использования в этих случаях отсутствует или минимален. При применении физиотерапевтических методов – общие противопоказания к физиолечению.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки и открытые раны. При развитии аллергоподобных реакций, раздражения, зуда, покраснения кожи следует прекратить применение и проконсультироваться с врачом.

МЕТОДИКИ

Для большинства заболеваний и расстройств, при которых показано применение пантовых гелей Неопант, пользуются следующим методом. На чистую кожу наносят по 2-3 мл геля — круговыми, массирующими движениями в несколько приемов за сеанс до полного впитывания. Как правило, действие препарата достигает максимума через 2-3 часа. Процедуру можно проводить 2-3 раза в день, а при необходимости – до 5-6 раз в день. Длительность курса варьирует в зависимости от диагноза и тяжести заболевания. Антицеллюлитный эффект геля усиливается при утепляющем обертывании и экспозиции продолжительностью 30-60 минут.

При воспалительно-дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата спектр методов терапии с пантовыми гелями Неопант довольно широк. Вне зависимости от выбора метода эффективность пантотерапии при деформирующих остеоартрозах характеризуется снижением выраженности болевого синдрома, явлений периартрита, периартикулярного отека, синовиита и ограничения объема движений, а при остеохондрозах – купированием или уменьшением выраженности болевого синдрома, рефлекторной и компрессионно-корешковой симптоматики, нейро-дистрофических и вегетативных нарушений. При клинической оценке терапевтической эффективности пантотерапии необходима максимальная, по возможности количественная, объективизация динамики процесса. При количественной оценке эффективности метода у больных с остеоартрозами болевой синдром может оцениваться согласно визуальной аналоговой шкале; периартрит – по 4-х-балльной шкале (0-отсутствует; 1- незначительная болезненность одного-двух энтезисов при пальпации; 2- умеренная болезненность 1-3-х энтезисов при пальпации; 3- выраженная болезненность 2-х и более энтезисов при пальпации и ходьбе); периартикулярный отек – по индексу припухлости (0-отсутствует; 1-сомнительная или слабо выраженная; 2- явная; 3-сильная); синовиит – по степени экссудации (на примере коленного (КС) и голенстопного (ГСС) суставов: 0-отсутствует; 1- в КС сглаженность перипателлярных контуров, в ГСС – сглаженность контуров медиальной лодыжки; 2- в КС слабо или умеренно выраженное баллотирование надколенника, в ГСС – экссудация по передней поверхности сустава, определяемая при пальпации; 3- в КС выраженная флюктуация надколенника, часто жидкость в надпателлярной синовиальной сумке, в ГСС – экссудация по передней поверхности сустава определяется визуально). Ограничение объема движений у больных с остеоартрозами оценивается гониометрически по 4-х-балльной шкале (0- отсутствие ограничений; 1- в КС сгибание 110-130°, в ГСС сгибание 10-20°, разгибание 20-30°; 2- в КС сгибание 90-110°, в ГСС сгибание меньше 10°, разгибание 10-20°; 3- в КС сгибание меньше 90°, в ГСС – сгибание отсутствует, разгибание меньше 10°).

При остеохондрозах количественная оценка эффективности метода может проводиться следующим образом: болевой синдром оценивается по 5-балльной шкале (0 – отсутствие боли; 1 – незначительная боль, исчезающая в покое; 2 – умеренная боль в покое, нарастающая при движении; 3 – постоянная боль с периодическим усилением и сенестопатическим оттенком; 4 – резкая постоянная боль с вынужденным положением тела больного). Рефлекторные синдромы учитываются по миотоническому, нейро-сосудистому и нейродистрофическому синдромам. Миотонический синдром оценивается по 4-х-балльной шкале (0 — Мышечный тонус не изменен, мышца мягкая, палец легко погружается в ее толщу; 2 – мышца умеренной плотности, для погружения в уплотнение требуется умеренное усилие; 3 – мышца каменистой плотности, ее невозможно деформировать). Нейро-сосудистый синдром можно оценивать по 2-х-балльной шкале (отсутствие-присутствие вазомоторных нарушений, связанных с охлаждением или погодой жгучих или зудяще-колющих болей, трофических расстройств кожи). Нейро-дистрофический синдром — по 3-х-балльной шкале (0- отсутствует, 1- умеренно болезненные при пальпации очаги остеомиофиброза в 1-2-х анатомических областях, 2- очень болезненные очаги в 2-х и более областях). После оценки выраженности симптоматики в середине и в конце курса реабилитации подсчитывается индекс тяжести и коэффициент клинической эффективности терапии.

Для удобства количественную оценку эффективности терапии пантовыми гелями, сочетанной с массажем или физиопроцедурами, рекомендуется проводить с помощью индивидуальной карты больного. Примеры таких карт для больных с остеохондрозами и остеоартрозами приведены ниже.

Индивидуальная карта больного по оценке терапевтической эффективности препаратов ПГ для местного применения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Дата исследования ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ ЧЕРЕЗ 1 НЕД ЛЕЧЕНИЯ ЧЕРЕЗ 2 НЕД ЛЕЧЕНИЯ
Метод лечения пантомассаж или пантофизиотерапия
Ф.И.О.
Возраст
Пол М/Ж
Клинический диагноз Дорсопатия: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, рецидивирующее течение, стадия обострения, люмбалгия (или люмбоишиалгия)
Сопутствующие заболевания
Выраженность болевого синдрома 5-балльная шкала
Миотонический синдром 4-х-балльная шкала
Нейрососудистые нарушения (вегетативные) 2-х-балльная шкала
Нейродистрофический синдром 3-х-балльная шкала
Корешковые нарушения чувствительности, рефлекторные, двигательные 4-х-балльная шкала
Симптомы  натяжения 4-х-балльная шкала
Статические нарушения, ограничение объема движений в пораженном двигательном сегменте 3-х-балльная шкала
Переносимость препарата 3-х-балльная шкала
Результаты дополнительных исследований
Примечания
Лечащий врач,

№ истории болезни

 

Индивидуальная карта больного по оценке терапевтической эффективности препаратов ПГ для местного применения при деформирующих остеоартрозах

Дата исследования ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ ЧЕРЕЗ 1 НЕД ЛЕЧЕНИЯ ЧЕРЕЗ 2 НЕД ЛЕЧЕНИЯ
Метод лечения пантомассаж или пантофизиотерапия
Ф.И.О.
Возраст
Пол М/Ж
Клинический диагноз Первичный остеоартрит правого (левого) коленного (КС) (голеностопного, ГСС) сустава I (II/III) стадии с/без нарушения функции сустава I (II/III) степени
Сопутствующие заболевания
Выраженность болевого синдрома ВАШ
Периартрит 4-х балльная шкала
Периартикулярный отек 4-х балльная шкала
Синовиит 4-х балльная шкала
Ограничение объема движений 4-х балльная шкала
Переносимость препарата 4-х балльная шкала
Результаты дополнительных исследований
Примечания
Лечащий врач,

№ истории болезни

 

Работа с индивидуальными картами позволяет проводить посиндромный анализ эффективности пантогелевой терапии. Рисунки 1 и 2 являются примером использования таких карт для оценки динамики болевого синдрома.

Проведение пробы на переносимость

Аллергические реакции на пантовые гели Неопант не описаны, но теоретически возможны. Поэтому до начала курса необходимо проведение пробы на переносимость препаратов. С этой целью небольшое количество препарата (1-2 мл) наносится на кожные покровы в области внутренней поверхности локтевого сгиба, через 10-15 мин. препарат удаляется мягким тампоном, реакция кожного покрова оценивается визуально непосредственно после удаления и через сутки после процедуры

1.5.1. Аппликации пантовых гелей Неопант

Используется следующая техника проведения процедуры. 5-10 мл препарата наносят на зону воздействия, гель равномерно распределяют и дают впитаться (обычно 2-3 мин), процедуру можно повторить 2-3 раза. Длительность курса: процедуры проводят ежедневно по 3 раза в день, при необходимости до 5-6 раз в день, на курс назначается не менее 10-15 процедур, повторный курс проводят не ранее чем через 1,5-2 месяца.

1.5.2. Фотофорез с пантовыми гелями

Для проведения процедуры используется лампа «Соллюкс», лампа Минина, «Рикта 04/4» или сертифицированная физиотерапевтическая  аппаратура для пользования в домашних условиях. На зону воздействия наносится 5-10 мл пантового геля Неопант, гель мягкими круговыми движениями растирают до впитывания (2-3 мин), затем поверхность зоны облучают лампой «Соллюкс» с расстояния 40-60 см. Процедуры проводят ежедневно, один или, при необходимости, два раза в день с перерывом между ними 3-4 часа, всего на курс назначают 6-15 процедур, Если используется лампа Минина пациент, находящийся в положении лежа или сидя, получает облучение на участок воздействия с расстояния 15-20 см в течение 15-20 мин. В случае использования аппарата «Рикта» воздействие производится при мощности 50-100%, частоте 100 Гц длительностью облучения 1-3-5 минут на зону. После процедуры пациент должен отдохнуть 20-30 мин. Курс составляет 7-10 процедур, повторный курс при необходимости назначается не ранее чем через 2 мес.

1.5.3. Фонофорез с пантовыми гелями

Для процедур используется такая аппаратура, как  УЗТ-101, УЗТ- 102 , УЗТ-103, или аппарат « Ионосон- эксперт». Процедура проводится за час до еды или спустя час после еды. На зону воздействия наносят 5-10 мл препарата. При остеохондрозе используется лабильная методика импульсным режимом ультразвука 2-4 мс. При воздействии на шейный отдел позвоночника интенсивность ультразвука 0,2 Вт/см2, продолжительность на каждую паравертебральную зону 2 мин (суммарно 4 мин); при воздействии на грудной отдел интенсивность озвучивания 0,2-0,4 Вт/см2, продолжительность по 2-3 мин на каждую паравертебральную зону; при воздействии на поясничный отдел позвоночника интенсивность 0,2-0,4 Вт/см2, продолжительность на каждую паравертебральную зону 2-3 мин (суммарно 5-6 мин); интенсивность ультразвука в течение первых 3-4 процедур постепенно повышается от 0,2 до 0,4 Вт/см2. При деформирующих остеоартрозах используется лабильная методика с непрерывным режимом ультразвука мощностью 0,4-0,8 Вт/см2 продолжительность воздействия 6-8 мин на сустав. Общее время воздействия за сеанс не должно превышать 15 мин, курс — 10-12 процедур ежедневно или через день. Повторный курс при необходимости проводят не ранее чем через два месяца.

1.5.4. Электрофорез с пантовыми гелями

Для проведения процедур используется аппаратура «Поток-1», АГН-1, АГН-32, АГН-33, СНИМ-1 или «Ионосон-эксперт». Пантовый гель Неопант наносится непосредственно на участок кожи в области зоны воздействия и на межэлектродное пространство; методика расположения электродов поперечная или продольная в зависимости от неврологических синдромов; плотность тока 0,05-0,1 мА/см2; продолжительность процедуры 15-30 мин, курс 10-15 процедур ежедневно или через день.

1.5.5. СМТ-форез (Синусоидальные модулированные токи) с пантовыми гелями

Процедуры пантовой амплимпульстерапии выполняются с прибором Амплипульс-5. После нанесения 5-10 мл геля на зону воздействия и его растирания мягкими движениями до впитывания (2-3 мин) проводится процедура, при которой используется режим – выпрямленный ток, род работы III-IV по 5-6 мин (начиная с 3 мин). При остеохондрозе при слабо выраженном болевом синдроме – частота 30-50 Гц, глубина 75-100%; при умеренно выраженном болевом синдроме – 50-70 Гц, глубина 75-100%; при выраженном болевом синдроме – 100 Гц, глубина 25%; длительность полупериодов 2-3 сек; сила тока при выраженном миофасциальном синдроме – до появления слабой вибрации, при умеренном миофасциальном синдроме – до появления выраженной безболезненной вибрации. При деформирующих остеоартрозах используемая частота модуляции 100 Гц, глубина 50-70%. Процедуры проводят ежедневно или через день, 10-12 процедур на курс.

1.6 .СПА-пилинг со скорлупой кедрового ореха

Пилинг подразумевает как использование традиционных природных абразивов – скорлупы, соли, вулканического песка и т.п., так и современных метаболических пилинг-систем на основе природных гидрокси альфа, бета — аминокислот. Для целей спа-пилинга с использованием натуральных природных компонентов используется кедровый скраб из скорлупы кедрового ореха с добавлением кедрового масла.

По химическому составу скорлупа кедрового ореха почти на 90% состоит из углеводов, преимущественно из клетчатки (70%). Удельный вес оболочки (скорлупы) ореха составляет чуть более половины общего веса семян. Структура представлена преимущественно дубильными веществами, аминокислотами, сахарами и микроэлементами. Химический состав скорлупы кедрового ореха составляют: клетчатка — 69%, целлюлоза — 38,6%, лигнины — 23,8%, гемицеллюлоза — 7,7%, пентозаны — 22,67%, жиры и смолы — до 3,4%, белки — до 1,8%, зола — до 0,9%, витамин. С 27 мг %, смолистые вещества. Скорлупа имеет своеобразный аминокислотный и макро- и микроэлементный состав, и повышенное содержание глутаминовой кислоты. Очевидно, что скорлупа кедрового ореха — это богатый источник углеводно-минерального питания. В составе скорлупы кедрового ореха содержится много красящих веществ и таннидов (дубильные вещества). Этим, в частности, обусловлено использование скорлупы кедрового ореха в медицинских целях. Воздействие этих веществ на коллоидное состояние белков обусловливает их противовоспалительное, противомикробное и вяжущее действие, усиливает регенерацию тканей. Витамин С, входящий в состав кедровой скорлупы, играет важную роль во многих биохимических процессах, протекающих в человеческом организме. Этот витамин – антиоксидант, который обладает противовоспалительными и противоаллергическими свойствами, регулирует свертываемость крови, укрепляет стенки крупных сосудов и капилляров, ускоряет процесс регенерации поврежденных тканей и наилучшим образом способствует укреплению общего иммунитета организма.

Кедровый скраб обеспечивает интенсивное отшелушивание ороговевших клеток, выравнивает текстуру кожи, придает ей мягкость. Перед применением порошок кедрового скраба следует перемешать с кедровым маслом в стеклянной или пластиковой посуде до густоты сметаны. Смесь наносят на тело легкими массажными движениями. Процедуру проводят в течение 15-20 мин, затем принимают теплый душ без моющих средств.

1.7. Пантомассаж

Для проведения данной процедуры, запатентованной компанией Неопант, кроме пантового геля необходима нейтральная мазь для массажа («транспортное» масло). В качестве транспортного масла идеально подходит масло холодного отжима из кедровых орехов (кедровое масло), используемое и в других методах программы Алтай-Spa. Процедуру следует проводить не позже, чем за 1 час до еды или не ранее, чем через 1,5-2 часа после еды; перед проведением процедуры необходимо измерить артериальное давление; в случае заметного повышения АД процедуру проводить не рекомендуется. Техника проведения процедуры включает три этапа. Сначала производится специальный разогревающий массаж для улучшения кровообращения и микроциркуляции в зоне воздействия. Эта часть процедуры осуществляется без мазей, кремов, масел и пр. Затем 5-10 мл геля наносится на массажную область с последующим втиранием в течение ~ 1-2 мин почти до полного впитывания. Далее производится повторное нанесение геля и процедура повторяется до полного впитывания. При повторных сеансах желательно 3-х-кратное нанесение геля. После последнего массажного введения геля пациента оставляют на 3-5 мин, укрыв простыней и одеялом для согревающего эффекта. Наконец, на массажную зону наносится «транспортное масло» и проводится массаж по выбранной методике. Количество процедур определяет лечащий врач.

1.8. СПА массаж с кедровыми мешочками, пантовым гелем  и кедровым маслом

СПА-массаж с пантовым гелем и кедровым маслом обладает метаболическим эффектом, направлен на восстановление функций кожи, борьбу с нарушениями обмена веществ и с накоплением в коже токсинов. Методика данного массажа позволяет эффективно дренировать подкожножировую клетчатку, устраняя признаки «целлюлита» и отечности. Этот вид массажа позволяет добиться максимальной мышечной релаксации, снять напряжение мышц, уменьшить проявления застоя в тканях, усилить метаболические процессы в организме. Курс массажа снимает болевой синдром, увеличивает подвижность суставов, повышает активность скелетных мышц, улучшает состояние кожных покровов. Данный вид массажа улучшает состояние кожных покровов, замедляет процессы старения.

Масло кедрового ореха — уникальный природный продукт, аналогов которому в природе не существует, его синтез невозможен. Данный продукт издавна употреблялся в пищу и служил средством народной медицины, а в настоящее время используется также в косметике и в качестве компонента медицинских препаратов. Масло кедрового ореха представляет собой густую прозрачную жидкость приятного золотисто-соломенного цвета с очень слабым нежным запахом. Его получают посредством технологии холодного отжима очищенных от скорлупы ядер орешков. Это позволяет сохранить все его биологические.Высокая биологическая ценность кедрового масла определяется высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот (линолевая кислота – 60,3%, линоленовая – 25,6%, олеиновая – 14,1%), минеральных веществ, незаменимых аминокислот, витаминов В1, В2, В3, витамина Р и жирорастворимого витамина E (64мг/%), обладающего высокой антиоксидантной активностью. Кедровое масло является базисной основой для накожного введения биологически активных веществ, используется для очищения, питания и защиты кожи, незаменимо как лечебное и профилактическое косметическое средство, бладает общеукрепляющим действием, способствует устранению синдрома хронической усталости. Кедровое масло является эффективным природным антиоксидантом и может использоваться для профилактики множества заболеваний, как средство поддержания антиоксидантного статуса организма.

Методика массажа включает в себя использование «кедровых мешочков» из грубой холщовой ткани, заполненных кедровой стружкой и «кедровых шишек», изготовленных из натурального цельного кедра.

«Массаж» горячими «кедровыми мешочками» начинается с прогревания стоп первой парой и далее прессующими линейными движениями проводят их до ягодиц и после трех медленных круговых движений возвращают к стопам, оставляя их на подошвенной поверхности. Второй парой мешочков, начиная с ахиллова сухожилия и двигаясь по срединной линии ног, переходят на ягодицы и далее — паравертебрально, начиная с крестцово — поясничной области, двигают вверх медленными прессующими движениями, прогревая спину до плеч, удерживают их на плечевых суставах и далее возвращают на поясничную область, прогревая ее, и уходят вниз по ногам к лодыжкам. Затем повторяют предыдущий этап с продлением движения по рукам до кистей и оставлением их в ладонях. Третьей парой мешочков, начиная с ахиллова сухожилия и двигаясь по срединной линии ног, переходят на ягодицы и далее — паравертебрально, начиная с крестцово- поясничной области, двигаются вверх медленными прессующими движениями, прогревая спину до плеч, удерживают их на плечевых суставах и далее возвращают на поясничную область, прогревая ее уходя вниз по ногам к лодыжкам с заменой на стопах мешочков. Четвертой парой мешочков, начиная с ахиллова сухожилия и двигаясь по срединной линии ног, переходят на ягодицы и далее — паравертебрально, начиная с крестцово- поясничной области, двигаются вверх медленными прессующими движениями, прогревая спину до плеч и удерживая их на плечевых суставах, далее возвращают на поясничную область, где их оставляют.

После нанесения пантового геля на кожу пациента и его впитывания на тело пациента наносится кедровое масло и далее проводится непосредственно сама процедура массажа «кедровыми шишками», по следующим этапам:

1.9. Массаж «кедровыми шишками»

Разминание обеих стоп «кедровыми шишками» с одновременным проходом восходящими и нисходящими растирающими движениями всей поверхности нижних конечностей с акцентом в проекции тазобедренных суставов скорость средняя;

С тазобедренных суставов переходим на растирание паравертебральных зон в восходящем направлении скорость средняя ;

Переходим на заднюю поверхность верхних конечностей и восходящее — нисходящими растирающими движениями доводим «кедровые шишки» до ладоней, акцентируем растирание в области плечевых суставов, прорабатываем ладонные поверхности и удаляем «кедровые шишки», укрываем пациента теплой простыней

Далее массаж осуществляется проработкой задней поверхности тела в направлении снизу — вверх с чередованием приемов: поглаживание – поколачивание – вибрация — поглаживание:

— массаж нижних конечностей: сначала правая, затем левая, прорабатываются подошвенные поверхности стоп с учетом рефлексогенных зон, область пятки; заднюю поверхность голени по средней линии, латеральную зону голени, заднюю поверхность бедра по средней линии, латеральную область бедра, ягодичную и крестцовую зоны;

— массаж спины в направлении от тазовой области к подмышечным впадинам с тщательной проработкой поясничной, паравертебральной, надлопаточной областей;

— массаж задней и боковой поверхности шеи, проводится с предельной осторожностью, исключая поколачивание и вибрацию;

— массаж верхних конечностей: вначале правой, затем левой, прорабатываются кисти рук с учетом рефлексогенных зон, область предплечья, область плеча;

Массаж передней поверхности тела начинается «кедровыми шишками» с пупочной зоны, круговыми движениями по часовой стрелке:

— массаж области живота проводится по ходу расположения толстого кишечника (по часовой стрелке), с учетом расположения прямых и косых мышц живота;

— прорабатывается область грудины и подключичная область, переходим растирающими движениями на зону плечевых суставов;

— по тому же пути возвращаемся на переднюю поверхность живота и от него переходим на переднюю поверхность бедер, коленные суставы, голени и тыльную поверхность стоп проводя растирание подошвенныех и тыльных поверхностей стоп между двумя «кедровыми шишками», методом растирания удаляем «кедровые шишки» по наружному краю стопы, через пятые пальцы;

— далее массаж осуществляется проработкой передней поверхности тела в направлении снизу — вверх с чередованием приемов: поглаживание — поколачивание — вибрация — поглаживание;

— нижние конечности массируются сначала правая, затем левая при этом прорабатываются латеральная и медиальная области голени, передняя и медиальная области бедра, латеральная область бедра;

— массаж области груди осуществляется в направлении вверх от нижней реберной дуги к большой грудной мышце с тщательной проработкой межреберных промежутков и большой грудной мышцы;

— массаж верхних конечностей проводится вначале правой, затем левой, начиная с тыльной поверхности кисти, переходя на предплечье и область плеча;

После завершения процедуры массажа пациенту предоставляется кратковременный отдых (15-20 минут) отдых, предварительно укрыв его поверх двумя большими подогретыми полотенцами с подогретой простыней

1.10. Лечебный массаж с применением бальзама масляного согревающего «Артро-актив»

Технология является научно обоснованным методом комплексного восстановительного лечения больных дорсопатией с рефлекторными неврологическими синдромами при шейно-грудной локализации на фоне остеохондроза путём сочетанного применение технологий массажа с препаратом: «Бальзам масляный согревающий «Артро-актив». В настоящее время становится очевидным, что проблема восстановительного лечения хронических заболеваний с прогрессирующим течением, к которым относится и остеохондроз позвоночника, не может быть в достаточной степени решена путём использования одного лечебного средства. Учитывая сложность этиологии и патогенеза болезни терапевтические воздействия должны быть направлены как на детерминанту патологической системы, так и на стимуляцию механизмов компенсации. Этого можно добиться комплексным воздействием фармакологических и физических факторов. С этой позиции в реабилитации больных остеохондрозом перспективным представляется сочетанное применение препаратов линии «Артро-актив» и массажа.

Главным действующим началом смолы ладанного дерева (Boswellia serrata) являются пентациклические тритерпеновые кислоты: босвеллиевая, ацетил-β-босвеллиевая, ацетил-11-β-босвеллиевая. Показано, что в основе противовоспалительного действия босвеллиевых кислот лежит ингибиция активности фактора транскрипции NF-κВ и, соответственно, торможение продукции зависящих от его работы белков (молекул клеточной адгезии VCAM-1, ICAM-1, матриксных металлопротеиназ — ММРЗ, ММР10, ММР12 и т.д.), подавление активности нейтрофильной эластазы — основной протеазы, обеспечивающей деградацию матрикса и повышающей проницаемость эндотелия для клеток — участников воспаления. В низких дозах (300-350мг) босвеллиевые кислоты способны снизить активность 5–липооксигеназы. Экстракт ладана оказывает иммуномодулирующее и противовоспалительное действие (Takada Y., Bhardwaj A., 2005; Бадалов Н.Г., Бутаев Б.Г., 2008).    Действующими компонентами куркумы (Curcuma longa L.) считаются куркуминоиды и, в частности, куркумин (диферулоилметан), ингибирующий провоспалительный ответ иммунокомпетентных клеток за счет нарушения внутриклеточного проведения сигналов от агонистов TLR-рецепторов, рецепторов семейства интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли. Известно, что куркумин снижает синтез простагландинов и лейкотриенов.

Лечебное действие экстракта семян сибирской кедровой сосны обусловлено наличием в его составе токоферолов, флавоноидов и фосфолипидов, оказывающих влияние на синтез медиаторов воспаления и определяющих антиоксидантные свойства экстракта (возможность влияния на один из важнейших механизмов воспаления — интенсификацию процессов перекисного окисления липидов). Результаты многоцентровых экспериментальных, и фармакологических исследований доказали возможность взаимопотенцирования действий вышеназванных субстанций в адекватно подобранных дозировках — в составе препарата «Артро-актив».     Согревающий масляный бальзам «Артро-актив» содержит капсаицин кайенского перца и экстракт ладана, потенцирующие действие друг друга. Капсаицин влияет на серотонинергические механизмы антиноцицептивной системы, способствует снижению тактильной чувствительности нервных окончаний, оказывая аналгезирующий и согревающий эффекты.

Материальное обеспечение: «Бальзам масляный согревающий «Артро-актив», производство ОАО «ДИОД», Москва, номер свидетельства государственной регистрации — RU.77.99.32.001.Е.019078.06.11 от 08.06.2011.

Масляный бальзам «Артро-актив» согревающий содержит в качестве активного вещества экстракт ладана 20 % и капсаицин 0,5 %. Предназначен для наружного применения. Интенсивно согревает околосуставную область, уменьшает отечность, нормализует кровообращение в коже.

В клинических и экспериментальных исследованиях показано, что капсаицин оказывает местное раздражающее и сосудорасширяющее действие, влияет на серотонинергические механизмы антиноцицептивной системы, способствует снижению тактильной чувствительности нервных окончаний. Капсаицин также обладает анальгезирующим и согревающим эффектами (Jordan K.M., Arden N.K, 2003; Лесняк О.М., 2006). Опыт применения массажа в комплексном лечении больных с неврологическими проявлениями шейного остеохондроза указывает на достаточно выраженное благоприятное действие этого фактора. Вместе с тем проблема восстановительного лечения хронических заболеваний с прогрессирующим течением не может быть в достаточной степени решена путём использования лечебного монофактора, остаются мало разработанными вопросы оптимизации сочетанного их использования при данной патологии (Боголюбов В.М,, 2010).

Учитывая сложность этиологии и патогенеза нозологии терапевтические воздействия должны быть направлены как на патологическую детерминанту системы, так и на стимуляцию механизмов компенсации. Этого можно добиться комплексным воздействием фармакологических факторов и массажа (Тихонов И.В., Асташов В.В., 2007). С этой позиции использование в восстановительном лечении больных дорсопатией с неврологическими проявлениями остеохондроза не только шейно-грудного, а, учитывая общность этиопатогенеза нозологии, и всех других отделов позвоночного столба, перспективным представляется сочетанное применение массажа с препаратом «Бальзам масляный согревающий «Артро-актив».

         Показания: дорсопатии с дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков, спондилоартрозом шейно-грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника; плече-лопаточный периартрит; миогенные и дерматогенные контрактуры плечевого сустава.

Противопоказания: общие противопоказания к физиотерапии; общие противопоказания к проведению массажа; индивидуальная непереносимость препаратов «Артро-актив»; выраженная экссудативная форма синовита.

         Способ применения: Всем больным назначается массаж с препаратом «Артро-актив». На кожную поверхности тела, в зоне подлежащей в последствии воздействию массажиста, тонким слоем (0,3-0,5 мм) с помощью деревянного шпателя наносят мазь, состоящую из препарата бальзам масляный «Артро-актив» согревающий. Воздействие массажем начинают через 3-5 мин, необходимых для нивелирования температурного градиента между препаратом и кожей пациента. Методика массажа определяется клиническими особенностями заболевания. В зависимости от последних подбираются области массажа, последовательность воздействия на выбранные зоны, дифференцированно используется набор массажных приёмов. При этом учитываются: степень локомоторных нарушений, наличие гипотрофий и вегетативно-трофических расстройств. Длительность процедуры массажа выбранных областей составляет от 7 до 20 минут, на курс — 10-12 процедур, ежедневно. После завершения процедуры массажа пациенту предоставляется кратковременный отдых (15-20 минут) отдых, предварительно укрыв его поверх двумя большими подогретыми полотенцами с подогретой простыней. (Описание Медицинской технологии…, 2007г.).

         Эффективность. Целью исследования явилось научное обоснование сочетанного применение технологий массажа с бальзамом масляным согревающим «Артро-актив» в процессе восстановительного лечения больных с рефлекторными неврологическими синдромами шейного остеохондроза (Сидоров В.Д., 2007; Шакула А.В., Бадалов Н.Г., 2007).

В клиническое исследование были включены 85 больных шейной дорсопатией на фоне шейно-грудного остеохондроза, у которых ведущим клиническим синдромом был плече-лопаточный периартрит. В числе наблюдавшихся были 50 женщин и 35 мужчин в возрасте от 35 до 60 лет.

Клиническая картина характеризовалась наличием болевого синдрома в области плечевого пояса, вегетативно-сосудистыми расстройствами (цианоз или бледность кожных покровов, явления лимфостаза на пораженной конечности и др.) и нарушениями двигательной функции плечевого сустава (суставов) разной степени выраженности.

Из числа наблюдавшихся 40 пациентов имели 1-ю степень двигательных нарушений (некоторое затруднение активных движений), 18 больных- 2 степень (значительное ограничение активных движений), 34 больных-3 степень (значительное ограничение активных и пассивных движений, формирование приводящей контрактуры плеча).

Всем больным назначался массаж с препаратом «Артро-актив» по методике, описанной выше.

Методика массажа определялась клиническими особенностями заболевания. В зависимости от последних подбирались области массажа, последовательность воздействия на выбранные зоны, дифференцированно использовался набор приёмов. При этом учитывались степень локомоторных нарушений, наличие гипотрофий и вегетативно-трофических расстройств.

При 1-2 степени локомоторных нарушений массировались воротниковая область и поражённая верхняя конечность без специального воздействия на область её плечевого сустава из-за его резкой болезненности. В этом случае массаж начинался с воротниковой зоны, а затем проводился на поражённой конечности по “отсасывающей“ методике, т.е. от вышележащих отделов — к нижележащим (от проксимальных к дистальным), при этом использовались все известные массажные приёмы. Эти методические особенности массажа были продиктованы наличием у данной группы пациентов значительного болевого синдрома и выраженных вегетативно-сосудистых нарушений, которые уменьшались именно при таком построении процедуры. При наличии приводящих контрактур плечевого сустава (3-я степень локомоторных нарушений) в область массажа включался и поражённый плечевой сустав, специально массировался подкрыльцовый нерв и мышцы плеча. При этом массаж начинался либо с воротниковой зоны — с последующим переходом на поражённый сустав и всю верхнюю конечность, либо сначала воздействовали на верхнюю конечность в обычном порядке, с переходом на плечевой сустав, а затем — и на воротниковую зону. Мышцы плечевого пояса подвергались специальному дифференцированному воздействию с учётом их исходного состояния (напряжённость, болезненность, гипотрофия). При болезненности и напряжённости мышц, процедура массажа насыщалась приёмами, способствующими их расслаблению (поглаживание, непрерывистая вибрация). Массаж задней и боковой поверхности шеи, проводится с предельной осторожностью, исключая поколачивание и вибрацию. При наличии гипотрофий использовались более энергичные приёмы растирания и разминания. Длительность массажа выбранных областей составляла от 7 до 20 минут, на курс больные получали по 10-12 процедур, отпускавшихся ежедневно.

В результате курсового лечения в виде массажа с препаратом «Артро-актив» отмечалась выраженное снижение суставного индекса боли: с 8,4±0,6 до 3,8±0,4; р <0,01.

Для достижения поставленной в работе цели проводились исследования периферического кровообращения методом реовазографии (РВГ) и нервно-мышечного аппарата методом электромиографии (ЭМГ). Динамика показателей этих систем изучалась под влиянием однократных процедур массажа с препаратом «Артро-актив», а также курса восстановительного лечения.

Влияние однократной процедуры массажа изучено у 38 больных. Установлено, что однократная процедура массажа с препаратом «Артро-актив» вызывала у больных уменьшение боли, появление чувства тепла, раскованности и увеличение объёма движений в плечевом суставе, что подтверждалось заметными изменениями изучаемых показателей.

Однако величина этих изменений зависела от клинических особенностей заболевания. Выраженное положительное воздействие на периферическое кровообращение отмечено после процедуры массажа с бальзамом согревающим «Артро-актив», что подтверждалось увеличением показателя кровенаполнения сосудов плече-лопаточный области с 0,027±0,002 до 0,034±0,003 om; р <0,05. Вместе с тем, массаж с бальзамом «Артро-актив», оказывал так же положительное влияние на состояние нервно-мышечного аппарата. Амплитуда биопотенциалов двуглавой мышцы плеча увеличивалась с 648,0±23,0 до 756,9±38,0 mv; р<0,05.

Лечебное действие препарата «Артро-актив», по нашему мнению, обеспечивает снижение мышечного тонуса, улучшение условий гемодинамики, что создаёт благоприятный фон для проведения процедуры массажа даже у больных с тяжёлыми локомоторными нарушениями в суставах.

Разработанная методология применения массажа с препаратом «Артро-актив» показала эффективность комплексного воздействия применённых факторов в 91% наблюдений у пациентов с дорсопатией. Она может быть рекомендована для лечения больных дорсопатией с рефлекторными синдромами не только шейного, но и шейно-грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника на фоне остеохондроза. Проведенные исследования свидетельствуют, что при построении лечебного комплекса важно учитывать как направленность действия каждого из используемых факторов, так и клинические особенности заболевания.

Таким образом, в результате проведенного клинического испытания для практического здравоохранения предложена новая технология медицинской реабилитации, включающая в себя сочетанное использование бальзама масляного согревающего «Артро-актив» и массажа. Данное сочетание проявило себя как эффективный метод в восстановительной терапии больных дорсопатией на фоне дегенеративных процессов локомоторного аппарата позвоночника.

Разработанный метод восстановительной медицины дополняет арсенал средств, применяемых у больных дорсопатией, расширяет показания к использованию факторов реабилитации при данной нозологии. Данная технология способствует внедрению восстановительных технологий в практическую медицину и может быть дифференцированно применена на всех этапах лечения, профилактики обострений и реабилитации, больных с остеохондрозом позвоночника в условиях стационара, поликлиники и санаторно-курортных учреждений.

Технология массажа с препаратом «Артро-актив» при остеохондрозе позвоночника предназначена для лечебно-профилактического применения в СПА-центрах, а также в амбулаторно-поликлинических, стационарных и в санаторно-курортных условиях.

2.ТЕРМОКОНТРАСТНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ

2.1.Суховоздушная мини-сауна с фитопрепаратами

В последние годы в восстановительной, спортивной и профилактической медицине значительно возрос интерес к применению банных процедур (Соболевский В.И., 1981, Боголюбов В.М., Матей М, 1985). Все чаще различные организации, оказывающие оздоровительные услуги, наряду с тренировочными залами, фотариями, массажными кабинетами, бассейнами включают в свою структуру различные виды бань. Широкой известностью пользуются финские бани — сауны, в которых в качестве оздоровительного фактора используется горячий воздух небольшой влажности. Этот же принцип положен в основу нового бальнеотехнического устройства, предназначенного для индивидуального применения. В качестве лечебного фактора используется горячий воздух небольшой влажности, который активизирует процессы терморегуляции, стимулирует кожное кровообращение и потоотделение, функции сальных желёз, что в итоге приводит не только к очищению кожи, выведению из организма продуктов метаболизма, но и улучшает трофику тканей и внутренних органов: нормализуется сосудистый тонус, увеличивается сократительная способность сердечной мышцы, стимулируется работа желудочно-кишечного тракта и почек, улучшается функциональное состояние опорно-двигательного аппарата и нервно-мышечной системы. Метод является сочетанным, так как при проведении процедуры, помимо теплового воздействия, лечебное влияние на организм оказывают фитобальзамы серии “Раритет”, приготовленные из растительного сырья и состоящие из эфирного пихтового масла, кедрового масла и растительных экстрактов: корня лопуха, травы зверобоя, цветков календулы, скорлупы кедрового ореха, крапивы двудомной, тысячелистника. Вышеперечисленные растения давно известны в медицинской практике и широко используются с противовоспалительной и бактерицидной целью, вызывают лёгкий спазмолитический и антидепрессивный эффект, оказывают мягкое седативное, анальгезирующее и гипотензивное действие, обладают иммуномодулирующим и регенерирующим эффектом, активизируют обмен веществ в целом.

Таким образом, процедура, оказывая тренирующее влияние на сердечно­сосудистую систему, снимая нервно-мышечное напряжение, повышая умственную и физическую работоспособность, может использоваться в комплексном лечении различных заболеваний и в оздоровительных целях.

Показания: гипертоническая болезнь I-II стадии; нейроциркуляторная дистония; ишемическая болезнь сердца, стабильная стенокардия напряжения 1-го функционального класса; алиментарное ожирение, метаболический синдром; хронические воспалительные и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы вне обострения (заболевания суставов, нарушения осанки, патология мышц связок фасций, состояния после травм); хронические неспецифические заболевания бронхолегочной системы в стадии ремиссии с дыхательной недостаточностью не выше II степени; хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов с умеренным нарушением функции почек; эректильная дисфункция; хронические заболевания кожи (экзема, псориаз, атопический дерматит); хронические дерматозы; хроническое воздействие стрессовых факторов; явления переутомления; дистресс; заболевания периферической нервной системы (остеохондрозы шейно-грудного и поясничного отделов позвоночника), невротические расстройства (неврозы, нарушения сна); астенические состояния после тяжелых умственных или физических нагрузок; снижение функциональных резервов сердечно-сосудистой системы; проблемная кожа (жирная, сухая кожа, угревая сыпь); для роста и укрепления волос при их выпадении; снижение иммунитета (частые простудные заболевания); для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата; для закаливания.

Мини-сауна применяется  взрослыми пациентами и детьми, начиная с 3-х-летнего возраста.

Противопоказания: общие для теплолечения; онкологические заболевания; острая фаза воспалительных процессов; все формы декомпенсированной сердечной недостаточности; дегенеративные заболевания сердца с тяжелой стенокардией; пери-, мио- и эндокардиты с признаками активности процесса; выраженная артериальная гипертония с поражением почек; заболевания сердца, сопровождающиеся повышением легочного сопротивления (хроническое легочное сердце, митральный стеноз), нарушения сердечного ритма и проводимости; наличие искусственного водителя ритма; острый тромбофлебит; бронхоэктатическая болезнь; эпилепсия, сирингомиелия, миелопатия; острые нарушения мозгового кровообращения, экстрапирамидные заболевания с нарушением моторики, болезнь Паркинсона, мигрень; заболевания щитовидной железы, тиреотоксикоз; грибковые заболевания кожи, микозы стоп; индивидуальная непереносимость фитобальзамов (аллергические реакции при проведении пробы на индивидуальную непереносимость).

Материально-техническое обеспечение:     Установка тепловая физиотерапевтическая (мини-сауна) (УТФ-1, производства ООО «Янеж», регистрационное удостоверение Росздравнадзора на изделие медицинского назначения (№ ФСР 2007/01579 от 27.12.2007 г.)  представляет собой закрытую кабину, выполненную из натурального кедра, снабженную герметически закрывающейся дверью для входа пациента, сиденьем внутри кабины, регулируемым по высоте в зависимости от роста, отверстием для головы и специальным устройством для распыления препаратов и увлажнения воздуха во время проведения процедуры. Такими препаратами, назначаемыми врачом, могут быть эфирное масло пихты Сибирской и настои трав, имеющих фармакопейную статью (корень лопуха, трава зверобоя, цветки календулы, крапива двудомная, тысячелистник и др.). В установке имеется электронный блок, с помощью которого программируется и поддерживается в заданном режиме температура внутри кабины, время проведения процедуры с датчиком обратного отсчёта времени, автоматическое или ручное впрыскивание препаратов.

Пациент находится в кабине в сидячем положении. В целях соблюдения гигиены во время сеанса шея пациента обматывается простынёй, а под ноги и на сиденье кладутся салфетки (рекомендуется использовать салфетки и простыни из мягкой хлопчатобумажной ткани).

Электрооборудование находится в корпусе УТФ-1 и блоке управления, размещаемом в удобном для использования месте (на стене помещения, стенке кабины). Прогрев кабины  и поддержание заданной температуры  обеспечивается специальным оборудованием. Увлажнение воздушной среды кабины достигается с помощью подачи в установку дистиллированной воды. Дистиллированная вода (с интервалом 1-2 капли в секунду) подается из флакона, размещенного на боковой стенке кабины.

Подача препаратов либо настоев из трав обеспечивается специальным нагнетателем, расположенным в корпусе УТФ-1. Препараты заливаются в резервуар для препаратов, закрепленный на боковой стенке.

Эффективность гипертермических процедур повышается при распылении в воздухе фитобальзамов серии «Раритет», приготовленных на основе эфирного пихтового масла с добавлением следующих растительных экстрактов:

— Бальзам репейный содержит эфирное масло пихты и экстракт корня лопуха. Основные свойства: улучшает обменные функции клеток кожи, оказывает хорошее питательное, и тонизирующее действие, обладает противовоспалительными, бактерицидными свойствами, способствует быстрому росту грануляций и эпителизации тканей;

— Бальзам зверобойный содержит эфирное масло пихты и экстракт травы зверобоя. Основные свойства: восстанавливает эпидермис и стимулирует регенерацию тканей, оказывает заживляющее, противоожоговое действие, снимает воспалительные процессы и раздражение на коже, обладает выраженными фитонцидными свойствами, вызывает легкий спазмолитический и антидепрессивный эффекты;

— Бальзам календулы содержит эфирное масло пихты и экстракт цветков календулы. Основные свойства: сужает поры кожи, улучшает её питание, успокаивает и снимает раздражение на коже, стимулирует регенерацию клеток и обмен веществ в кожной ткани, обладает антисептическим и противовоспалительным эффектами, оказывает мягкое седативное и гипотензивное действие;

— Бальзам кедровый содержит эфирное масло пихты и кедровое масло. Основные свойства — антисептический, регенерирующий эффект; усиление защитных и регенераторных свойств кожи;

— Бальзам ореховый содержит эфирное масло пихты и экстракт скорлупы кедрового ореха. Основные свойства —  обладает выраженным фитонцидным действием, улучшает питание кожи;

Бальзам хвойный содержит эфирное масло пихты и сесквитерпены пихты. Основные свойства — выраженное фитонцидное (антибактериальное, антивирусное, противоглистное и др.), иммуномодулирующее, антиоксидатное, липидснижающее, анальгезирующее, тонизирующее и гипотензивное действие; повышает работоспособность.

— Бальзам крапивный содержит эфирное масло пихты и экстракт крапивы двудомной, экстракт тысячелистника. Основные свойства – улучшает состояние кожи, обладает бактерицидным, антимикробным и кровоостанавливающим свойствами, активирует обмен веществ, понижает содержание глюкозы в крови;

Бальзам тысячелистника содержит эфирное масло пихты и эфирное масло тысячелистника. Основные свойства — обладает фитонцидным и кровоостанавливающим действием, оказывает спазмолитическое, обезболивающее и антиаллергическое действие.

Методика: В течение 25-30 минут воздух кабины прогревается до 60-70°С, затем в кабину садится пациент и находится в ней в течение 7-10 минут. При хорошей переносимости продолжительность процедуры до 12-15 минут. Бальзамы распыляются за 4-5 минут до окончания процедуры. Перед применением бальзама проводится проба на аллергию: пациенту смазывается избранным бальзамом внутренняя часть локтевого сгиба руки. Если через сутки на локтевом сгибе отсутствует раздражение кожи, проба на индивидуальную переносимость признаётся отрицательной. После процедуры пациент отдыхает в течение 30-40 минут, ему назначается обильное питье (чай, минеральная вода). Процедуры мини-сауны проводятся 2-3 раза в неделю, на курс 10-12 процедур.

Эффективность использования технологии изучалась в клинике ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии». Под наблюдением находились обследуемые с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата в стадии ремиссии (38 человек), алиментарным ожирением (25 человек), хроническими дерматозами (18 человек), а также здоровые лица с «проблемной кожей» (14 человек), астеническими состояниями и явлениями переутомления после тяжелых умственных и физических нагрузок, стрессовых состояний (36 человек).

Эффективность оздоровительных процедур помимо клинических критериев оценивалась по показателям пульса, артериального давления, частоты дыхания, вегетативного тонуса и реактивности (индекс Кердо), электрокардиографии, теста САН.

Все обследуемые переносили процедуры хорошо, отрицательных реакций отмечено не было. Субъективная оценка эффекта процедуры варьировалась от «отлично» — 85% человек, до «хорошо» — 15% человек. После однократных процедур отмечалось повышение систолического артериального давления у 64% пациентов, умеренное учащение дыхания и пульса у 75% пациентов, повышение симпатического тонуса у 92% пациентов (р<0,05). После отдыха прослеживалась тенденция к нормализации индекса Кердо и снижению симпатических реакций (нормализация артериального давления и пульса). Существенных изменений показателей ЭКГ во время проведения курсов процедур у наблюдаемых пациентов выявлено не было. Редукция массы тела прослеживалась у лиц с ожирением в среднем на 15-37%. Состояние кожи (окраска, тургор, сыпь, зуд) улучшалось у 89% наблюдаемых. У большинства обследуемых (85%) отмечалось улучшение настроения, самочувствия, активности (по тесту САН).

Таким образом, мини-сауна обладает антисстрессовым, тренирующим вегетативную реактивность действием, снижает массу тела, улучшает трофические процессы в коже, не вызывает негативных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы и может быть использована для оздоровления, закаливания и профилактики заболеваний, как эффективная и в то же время достаточно щадящая и легко переносимая пациентами процедура.

На базе ГУ “Больница с поликлиникой” ГУИН Минюста России по Красноярскому краю обследовано 178 человек: из отделения реабилитации — 84 человека (47,2%), из стационара — 43 человека (24%), амбулаторных пациентов — 51 человек (28%). По возрасту выделены следующие группы: до 40 лет — 98 (55%) пациентов, от 40 до 60 — 75 (42%) и старше 60 лет — 5 человек (3%). Женщин пролечено 64 человека (36%), а мужчин 114 (64%).

Основную группу составили пациенты с неврологическими проявлениями заболеваний опорно-двигательного аппарата: цервикобрахи-, торако-, люмбалгиями; остеохондрозами различной степени тяжести с мышечно-тоническими и рефлекторными синдромами (87 человек, что составило 48,8%). В данном случае мини-сауна использовалась как самостоятельная процедура, так и в качестве подготовительной тепловой процедуры перед проведением тракции позвоночника.

Второй по численности оказалась группа пациентов с сердечно-сосудистой патологией: вегетососудистая дистония (ВСД), гипертонической болезнью, ИБС — 25 человек (14%), в том числе 2 человека имели нарушения ритма сердца. Кроме этого, пациентов с последствиями травм (консолидированные переломы, посттравматические артрозы и невропатии) было пролечено 6 (3,4%), астенические и неврозоподобные состояния, синдром вегетативной дисфункции — 12 человек (6,8%), заболевания бронхо-лёгочной системы: хронические бронхиты, пневмонии — 8 человек (4,-5%), хронические дерматозы — 17 человек (9,5%), заболевания мочевыводящей системы (мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит) — 6 человек (3%). С профилактической целью (практически здоровые) получали процедуры 23 человека (10%).

Эффективность процедуры, помимо клинических критериев, оценивалась по показателям пульса и артериального давления, показателю двойного произведения, пробам Игнатовского и Шеллонга (вместо нагрузки — процедура), данным ЭКГ и спирографии, лабораторным показателям. Все пациенты переносили процедуры удовлетворительно, отрицательных реакций и осложнений отмечено не было (только у одной пациентки возникла индивидуальная непереносимость в виде чихания и водянистых выделений из носа). Субъективная оценка эффекта процедуры варьировала от “отлично” — у 89% человек, до “хорошо” у 11%. После процедуры у большей части пациентов отмечалось повышение систолического артериального давления и частоты пульса, которое через 3-4 минуты после окончания процедуры возвращалось к исходному уровню. Была отмечена тенденция к понижению уровня артериального давления к 3-4 процедуре и закрепление этого эффекта. Пациенты с неврологическими проявлениями уже после 1-2 процедуры отмечали значительное облегчение клинических симптомов и в этой группе у амбулаторных пациентов значительно сокращались сроки нетрудоспособности. Выраженный бронходренирующий эффект имел место у пациентов с заболеваниями легких, нормализация уродинамики отмечена у пациентов с заболеваниями почек. Значительное улучшение состояния кожи происходило у всех пациентов, но хронические проявления нейродермита и псориаза оставались на прежнем уровне. Практически у всех пациентов наблюдалось улучшение настроения, повышение активности, физической и умственной работоспособности, нормализовался сон (табл.).

Таблица

Эффективность применения технологии по клиническим показателям

Патология Улучшение Без перемен Ухудшение Эффективность

(в %)

Вертеброгенные дорсалгии и остеохондрозы 78 9 89,5
Заболевания сердечно-сосудистой системы 22 3 88
Последствия травм 5 1 83
Астено-невротические состояния и СВД 12 100
Заболевания бронхо-лёгочной системы 8 100
Заболевания моче-выводящей системы 6 100
Хронические дерматозы 9 8 53

Таким образом, медицинская технология, реализуемая с помощью мини-сауны, обладает противовоспалительным, гипотензивным, обезболивающим, расслабляющим и антистрессорным действием, улучшает микроциркуляцию и трофику тканей, обладает тренирующим влиянием на кардиореспираторную систему и вегетативную реактивность организма в целом. Процедура легко переносимая и щадящая, имеет лечебные эффекты и может использоваться в лечебных целях в комплексной терапии различных заболеваний и расстройств.

2.2.Паровая мини-сауна с фитосборами и пантовыми препаратами

Соблюдение в паровой фито-минисауне оптимальных физических и микроклиматических параметров с учетом индивидуальных особенностей пациента вызывает выраженный оздоровительный эффект, способствует возникновению реакций адаптации, нормализующих гомеостаз, снижает мышечный гипертонус. В частности, в результате применения фитопаросауны:

— стабилизируются показатели гемодинамики за счёт расширения артериол и раскрытия артериовенозных анастомозов, снижения общего периферического сопротивления;

— улучшается кровоснабжение миокарда;

— повышаются показатели вентиляционного и альвеолярного обмена, отмечается выраженный бронходилятационный эффект;

— корригируется функция вегетативной нервной системы, достигается состояние амфотонии (уравновешенности) симпатического и парасимпатического её отделов;

— снижается эмоциональная активность, напряжение психических процессов;

— достигается достаточная миорелаксация;

— увеличивается объем движений в дегенеративно изменённых суставах;

— активизируется фагоцитоз, увеличивается количество Т-лимфоцитов крови, интерферона, простагландинов;

— с потом удаляются молочная кислота, ванилин-миндальная кислота, мочевина и другие шлаковые продукты обмена.

Микроклиматические условия фитопаролечения в мини-сауне действуют, прежде всего, на терморегуляторный аппарат человека, который обеспечивает защиту от перегревания путем стимуляции кожного кровообращения и потоотделения. При этом активизируется также функция сальных желез, что в итоге способствует очищению кожи, улучшению ее трофики и выведению из организма продуктов метаболизма через кожу. Гипертермическое воздействие способствует улучшению функционального состояния нервно-мышечной системы, оказывает тренирующее влияние на сердечно-сосудистую систему, улучшая сократительную функцию сердца и нормализуя сосудистый тонус, снижает утомление, нервное напряжение, повышает умственную и физическую работоспособность. Все эти эффекты обосновывают применение процедур мини-сауны в оздоровительных целях и способствуют профилактике многих заболеваний.

Показания: явления утомления и переутомления, синдромом хронической усталости; астенические состояния после тяжелых умственных или физических нагрузок; дистресс, дизадаптации; снижение функциональных резервов сердечно-сосудистой системы; «проблемная» кожа (жирная, сухая кожа, угревая сыпь); хронические дерматозы; снижение иммунитета (частые простудные заболевания); снижение уровней общей резистентности и иммунореактивности организма вследствие неблагоприятных факторов среды и профессиональной деятельности; алиментарное ожирение; интоксакация организма; для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата и для закаливания. Проведение процедур показано также при отклонениях состояния здоровья, проявляющихся астеническим, астено-невротическим, астено-вегетативным, вегетативно-сосудистым, болевым, вертеброгенно-висцеральным, мышечно-тоническим синдромами.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость; гипертермические состояния (лихорадка); онкологические заболевания; заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся стойким повышением артериального давления (систолического до 200 мм.рт.ст. и выше, диастолического – 120 мм.рт.ст. и выше), выраженными электрокардиографическими признаками гипертрофии левого желудочка сердца с явлениями систолической перегрузки миокарда, недостаточностью кровообращения выше I стадии, нарушениями сердечного ритма или проводимости (допускается наличие редких, менее 5 в минуту монофокусных экстрасистол, неполной блокады правой или левой ветвей пучка Гиса) и пониженной переносимостью физической нагрузки пороговой мощностью менее 100 Вт.; наличие искусственного водителя ритма сердца; ишемическая болезнь сердца: нестабильная стенокардия, стабильная стенокардия функциональные классы III и IV; состояния после перенесенного инфаркта, острого нарушения мозгового кровообращения до 3-х месяцев давности; хронические заболевания бронхолегочного аппарата с признаками декомпенсации; состояние после внутреннего кровотечения давностью менее месяца; психические заболевания в острой фазе; воспалительно-дегенеративные заболевания позвоночника в острой фазе; грибковые заболевания кожи.

В паровых минисаунах имеется возможность проведения совмещенных фитопроцедур, пантопроцедур и аромапроцедур в течение одного сеанса. Но максимальный эффект от таких процедур достигается только при использовании фитосборов. Выбор фитосбора для процедур должен осуществляться в зависимости от цели процедуры. Наиболее эффективным и удобным в практике следует признать фитосборы из алтайских трав. Фитосбор (30-50 граммов) насыпается в емкость для фитосборов, находящейся в парообразующем баке (парообразователе), за тем в результате кипения воды в нем насыщенная целебная фито-паро смесь подается в кабину.

Пантопаровые минисауны (установка тепловая физиотерапевтическая -мини-сауна «Алтай» (ТУ 9444-001-89628799-2010, регистрационное удостоверение Росздравнадзора № ФСР 2010/08842 от 30.09.2010 о регистрации изделия медицинского назначения) следует рассматривать как уникальное, не имеющее аналогов в мировой оздоровительной и медицинской практике средство для общего оздоровления человека и восстановительного лечения. Достаточно оригинальным и экзотичным является отпуск пантопаровых процедур в бочках из сибирского кедра, древесина которого обладает уникальными свойствами и выделяет соединения с оздоровительным действием. Само по себе пребывание в кедровой бочке дает хороший психотерапевтический эффект. Для парообразования используют сертифицированные для медицинских целей парогенераторы. Общие паровые ванны отпускаются в деревянных бочках объемом 650-720 л.,изготовленных из 300-летнего сибирского кедра. Древесина кедра обладает уникальными свойствами. Само по себе пребывание в кедровой бочке дает хороший психотерапевтический эффект. По паропроводу в кедровую кабину подается фито-паро смесь. Температура внутри кабины составляет 40-45°С. Длительность приема пантопаровой процедуры в зависимости от самочувствия пациента может составлять от 10 до 20 минут.

Перед процедурой, приблизительно за 15 минут, необходимо залить в парообразователь питьевой воды (около 6 литров) и установить чашу с фитосбором, за тем включить, чтобы к началу процедуры пар уже поступал в кедровую бочку. После включения мини-сауны в сеть на щите управления устанавливается температура подачи пара внутрь кабины (обычно 43-45ºС). В распылитель небулайзера наливается настой (вытяжка) пантов марала (5мл), приготовленный по специальной технологии ( 10 гр. пантовой муки (Пантомар С) залить 100гр. кипятка и настоять в термосе в течении 2-х часов. Перед использованием в небулайзере, настой необходимо профильтровать).

Через 15 минут, когда парообразователь выходит в режим и пар начинает поступать в фито бочку по достижении заданной температуры +43-45ºС внутри бочки начинается непосредственно сама процедура. Для этого высота сидения устанавливается под рост пациента, и он удобно размещается внутри кабины, так чтобы голова располагалась снаружи. Полотенцем обматывается шея пациента снаружи бочки, что позволяет создать закрытый контур внутри кедровой кабины для плотного окутывания фито и панто парами.

Для подачи настоя (вытяжки) пантов марала, или эфирного масла внутрь мини-сауны необходимо включить ингалятор (небулайзер), с целью создания и распыления аэрозоля внутри кабины. Длительность процедуры — 15-20 минут, это оптимальное время для принятия фито и панто процедуры, так как основное потоотделение происходит впервые 10-15 минут, а дальше просто конденсируется на теле. По окончании процедуры рекомендуется принять теплый душ (желательно без моющих средств), выпить фиточай и отдохнуть в горизонтальном положении 30-40 минут.

Для санитарной обработки кабины после процедуры применяется облучатель ультрафиолетовый кварцевый. Для продления срока службы УТФ Мини-сауны «Алтай», рекомендуется использовать по завершении всех процедур тепловентилятор, помещая его ненадолго внутрь кабины.

         Материально-техническое обеспечение: Установка тепловая физиотерапевтическая (мини-сауна) (УТФ Мини-сауна «Алтай», производства «ИП Сухоруков И. В.», регистрационное удостоверение Росздравнадзора на изделие медицинского назначения (№ФСР 2010/08842 от 30.09.2010 г.) представляет собой закрытую кабину, выполненую из натурального кедра, снабженную герметически закрывающейся дверью для входа пациента, сидением внутри кабины, регулируемым по высоте в зависимости от роста, решеткой под ноги и отверстием для головы. Также имеются электронный блок, с помощью которого программируется и поддерживается в заданном режиме температура внутри кабины, и специально разработанный парообразователь, при помощи которого внутри кабины создается микроклимат насыщенный фито-паро смесью. Для распыления настоя (вытяжки) пантов марала или эфирных масел внутри кабины, применяется ингалятор медицинский компрессорный (небулайзер). В целях дезинфекции кабины, после процедуры  используется облучатель ультрафиолетовый кварцевый. Тепловентилятор, которым оборудована УТФ Мини-сауна «Алтай», служит для ухода за продления срока службы кабины.

Пациент находится в кабине в положении сидя. В целях соблюдения гигиены во время сеанса  шея пациента укутывается простынёй, а также рекомендуется использовать две салфетки, под ноги и на лавочку (салфетки и простыни рекомендуется изготавливать из  неворсистой хлопчатобумажной ткани).

Всё электрооборудование размещается вне кабины на специальной стойке, что гарантирует полную безопасность пациента во время проведения процедуры.

Прогрев кабины  и поддержание заданной температуры  обеспечивается специальным оборудованием. Насыщенная фито-паро смесь поступает из парообразующего бака (парообразователя) внутрь кабины по паропроводу (металлопластиковой трубе).

Подача настоя (вытяжки) пантов марала, либо эфирных масел обеспечивается специальным ингалятором (небулайзером) расположенным на стойке. Препараты заливаются в распылитель ингалятора, закрепляемого в верхней части кабины.

Методика: От момента закипания воды в парообразователе воздух в кабине прогревается до 45°С за 15-20 минут, затем в кабину садится пациент и находится в ней в течение 10-15 минут. При хорошей переносимости продолжительность процедуры можно увеличить до 15-20 минут. Настой (вытяжка) пантов марала или эфирное масло распыляются в течение всей процедуры. Перед применением эфирного масла проводится проба на аллергию: пациенту смазывается эфирном маслом внутренняя часть локтевого сгиба руки. Если через сутки на локтевом сгибе отсутствует раздражение кожи, проба на индивидуальную переносимость признаётся отрицательной. После процедуры пациент отдыхает в течение 30-40 минут, ему назначается обильное питье (чай, минеральная вода). Процедуры мини-сауны проводятся 2-3 раза в неделю, на курс 10-12 процедур. После каждого пациента кабина обрабатывается «кварцем» в течение 5 минут, в конце рабочего дня в течение 30 минут. Прибор для кварцевания устанавливается над отверстием в крышке бочки.

Эффективность использования методики изучалась у больных с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии, алиментарным ожирением, хроническими дерматозами, а также у здоровых лиц с проблемной кожей, астеническими состояниями и явлениями переутомления после тяжелых умственных и физических нагрузок, стрессовых состояний. Эффективность оздоровительных процедур помимо клинических критериев оценивалась по показателям пульса, артериального давления, частоты дыхания, вегетативного тонуса и реактивности (индекс Кердо), электрокардиографии и других методов.

При изучении эффективности восстановительного лечения в группе больных с неспецифическими заболеваниями бронхолёгочной системы получены результаты, подтверждающие целесообразность использования процедур фитопаротерапии с целью оздоровления и вторичной профилактики респираторных заболеваний. Всего обследовано 26 пациентов в возрасте от 35 до 65 лет (основная группа). Среди них было 14 реконвалесцентов после острой пневмонии, 8 пациентов перенесли обострение хронического обструктивного бронхита, 4 человека поступили на реабилитацию по поводу бронхиальной астмы. Контрольную группу составили 17 пациентов с неспецифическими заболеваниями бронхолёгочной системы, которые не получали сочетанных процедур фитопаротерапии.

Все пациенты основной группы в процессе проведения процедур отмечали облегчённое «свободное» дыхание, исчезновение дистанционных хрипов, уменьшение одышки, уменьшение кашля, более свободное отхождение мокроты, наблюдались коррекция  психоэмоционального состояния, улучшение сна, положительная динамика в состоянии вегетативного статуса. У 88,4% больных основной группы после выполнения курса процедур достигнуто улучшение клинического состояния: статистическое достоверное (р<0,05) увеличение максимальных объёмных скоростей выдоха, индекса Тиффно, максимальной вентиляции лёгких, показателей сердечного выброса, прирост толерантности к физической нагрузке, уменьшение ранее выявленных признаков гипоксемии.

Все обследуемые переносили процедуры хорошо, отрицательных реакций отмечено не было. Субъективная оценка эффекта процедуры варьировалась от «отлично» — 85% человек, до «хорошо» — 15% человек. После однократных процедур отмечалось повышение систолического артериального давления у 64% пациентов, умеренное учащение  дыхания и пульса у 75% пациентов, повышение симпатического тонуса у 92% пациентов (р<0,05). После отдыха прослеживалась тенденция к нормализации индекса Кердо  и снижению симпатических реакций (нормализация артериального давления и пульса). Существенных изменений показателей ЭКГ во время проведения курсов процедур у наблюдаемых пациентов выявлено не было. Редукция массы тела прослеживалась у лиц с ожирением в среднем на 15-37%. Состояние кожи (окраска, тургор, сыпь, высыпания, зуд) улучшалось у 89% наблюдаемых. У большинства обследуемых (85%) отмечалось улучшение настроения, самочувствия, активности (по тесту САН).

Таким образом, применение метода фитопаротерапии в минисауне «Алтай» оказывает антисстрессово-тренирующее действие, снижает массу тела, улучшает трофические процессы в коже, не вызывает негативных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы и может быть использовано для оздоровления, закаливания и профилактики заболеваний, как эффективная и в то же время достаточно щадящая и легко переносимая пациентами процедура.

3.ПРОДУКТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ПИТАНИЯ И ФИТОПРЕПАРАТЫ

3.1.«Панто-магниевый бальзам «Витапант»

Бальзам «Витапант» биологически активная добавка к пище, которая содержит широкий природный комплекс биологически активных и полезных веществ животного, растительного и минерального происхождения (Свидетельство о государственной регистрации № 77.99.23.3.У.1411.2.09 от 16 02.2009 г., ТУ 9197-002-41011990-09, производитель – ООО «ТТК»).

В составе бальзама — концентрированные жидкие экстракты пантов марала, корневищ с корнями левзеи сафлоровидной, листьев шалфея и соли магния. Вспомогательные ингредиенты: сахар, твин-80, вода.

Основные эффекты воздействия на организм: общеукрепляющее и тонизирующее, повышает выносливость при физических и нервных нагрузках, улучшает сексуальную функцию, повышает физическую и умственную работоспособность, повышает секреторную деятельность желудочно-кишечного тракта, снижает потоотделение, оказывает вяжущее, дезинфицирующее и противовоспалительное, мочегонное действие, антиспастическое при спазме сосудов, бронхов, кишечника.

Показания к применению: состояния после перенесенных заболеваний, отравлений, инфекций; слабость, депрессивное состояни; утомление и переутомление при физических и эмоциональных нагрузках, гипотония, бронхит, бронхиальная астма.

Состав: вода, сахар, соли магния, жидкие экстракты: пантов марал, левзеи, сафлоровидной (корней с корневищами), листьев шалфея, тмин-80.

Биологически активные вещества, мг/100 г: магний — не менее 800, экдистен — 15-20.

Свойства составных частей панто-магниевого бальзама «Витапант»:

Экстракт пантов марала оказывает общеукрепляющее действие, стимулирующее действие на функции организма в целом и на центральную нервную систему. Повышает выносливость при физических и нервных нагрузках. Биологически активные вещества пантов в основной массе представлены аминокислотами, липидными соединениями, главным образом фосфолипидами (фосфатидилхолин, фосфатидилэтаноламин), аминокислотами, половыми гормонами (эстроген, тестостерон, прогестерон), большим количеством микроэлементов. Подземные части Левзеи сафлоровидная (Leuzea carthamoides, Willd или Rhaponticum carthamoides, Willd) содержат моно-, ди- и полисахариды, инулин, органические кислоты, стероиды, фитоэкдизоны, сапонины тритерпеновые (рапонтикозиды), витамины, полиацетиленовые соединения, каучук, фенолкарбоновые кислоты и их производные, лигнин, катехины, дубильные вещества, хиноны, эфирное масло, алкалоиды, кумарины, флавоноиды, антоцианы, жирное масло, воска, липиды, а также – камеди, кристаллы щавелевокислого кальция, соли фосфорной кислоты, макро- и микроэлементы. Надземные органы растений, за небольшими исключениями, содержат те же самые вещества, что и корневая система. Основными действующими веществами, обуславливающими биологическую активность растения, выступают фитоэкдистероиды, где основная массовая доля приходится на 20-гидроксиэкдизон.

Источник экдистена, природного соединения стероидной структуры. Применяется в качестве тонизирующего средства при астенических и астенодепрессивных состояниях (слабости, подавленном состоянии), связанных с ослаблением белоксинтезируюших процессов. Применяется при длительных интоксикациях (отравлениях), инфекциях, неврастении, неврозах, гипотензии и гипотонии. Применяется у спортсменов во время интенсивных тренировок при дисфункциях сердечно-сосудистой системы, особенно с выраженными признаками перенапряжения миокарда (сердечной мышцы) и усилением белкового катаболизма (распада), а также как средство, повышающее скоростно-силовые качества в период подготовки к соревнованиям. Оказывает тонизирующее действие, повышающего работоспособность при физических и умственных нагрузках, переутомлении, усиливает биосинтез белка в организме.

Шалфей (Salvia officinalis) — в листьях содержатся флавоноиды, алкалоиды, дубильные и смолистые вещества, органические кислоты (олеаноловая, урсоловая, хлорогеновая), витамины Р и РР, горечи, фитонциды, значительное количество эфирного масла (пинен, цинеол, туйон, борнеол, сальвен). Листья шалфея применяют в качестве вяжущего, дезинфицирующего и противовоспалительного средства для полоскания полости рта и горла при стоматитах и катарах верхних дыхательных путей. Антимикробное действие шалфея обусловлено присутствием дубильных веществ и флавоноидных соединений. В народной медицине листья шалфея используют при гастритах, колитах, заболевании печени, почек, при бронхитах как отхаркивающее, смягчающее и мочегонное средство. Препарат обладает кровоостанавливающими свойствами. Листья шалфея повышают секреторную деятельность желудочно-кишечного тракта вследствие присутствия в растении горечи. Шалфей обладает свойством ингибировать потоотделение.

Соли Магния (магния сульфат или магния хлорид) – Ион магния входит в состав молекулы АТФ, которая поставляет энергию для большинства клеточных реакций. Магний в организме человека участвует почти во всех клеточных процессах. Он предупреждает избыточное сокращение мышечных клеток и, следовательно, спазм сосудов при гипертонии, болях в сердце, спазм бронхов при бронхиальной астме, спазм кишечника и др. Необходим для синтеза белков, жирных кислот и липидов. Магний особенно необходим для костной ткани, около 60% его содержится в костях и зубах, причем из этого количества примерно треть может быть оперативно мобилизована для нужд организма, 20% находится в мышцах, 19% — в других энергоемких органах организма (мозг, сердце, печень, почки и др.) и 1% — во внеклеточной жидкости. В крови 60-75% магния находится в ионизированной форме. Кроме того, магний участвует в расщеплении глюкозы без доступа кислорода (гликолиз) и обеспечивает сопряжение процессов тканевого дыхания (окисление) и образование АТФ (фосфорилирование). При дефиците магния, более 350 биохимических реакций, которые должны происходить в организме человека при непосредственном участии магния либо не произойдут, либо произойдут лишь частично. Обмен веществ, как известно, наиболее интенсивно протекает в клетках мозга. Мозговая ткань чрезвычайно чувствительна к содержанию магния.

Область применения: рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище в качестве источника экдистена и дополнительного источника магния.

Способ применения: Взрослым по 5 мл (1 чайной ложке) 1-2 раза в день во время еды. Продолжительность приема – 2-4 недели. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Противопоказания: беременным, кормящим женщинам, индивидуальная непереносимость компонентов продукта. Препарат противопоказан при нервном возбуждении, бессоннице, гипертензии и склонности к гиперкинезам.

На основании комплекса психофизиологических исследований и оценки микроэлементного статуса целесообразно применение панто-магниевого бальзама «Витапант» у военнослужащих, подвергающихся хроническому стрессу и повышенным физическим нагрузкам. Установлено, что панто-магниевый бальзам усиливает элиминацию из организма тяжелых металлов (Pb и Mn), с которыми у военнослужащих есть профессионально обусловленный контакт, о чем свидетельствует анализ волос. В отличие от препарата сравнения – Био-Магния – прием «Витапанта» не приводил к тенденции выведения жизненно важных макроэлементов Ca и P, являющихся антагонистами Mg, что свидетельствует о снижении межэлементного антагонизма Mg, Ca и P в составе бальзама «Витапант» (Катулин А.Н., Березкина Е.С., Скальный А.А. и соавт., 2001).

Курсовой прием «Витапанта» привел к заметным сдвигам в элементном составе цельной крови. Во-первых, снизилась концентрация Pb (p<0,01) и повысился уровень Se (p<0,05), что следует трактовать, как положительный результат. Во-вторых, в данной группе достоверно снизилась концентрация P, Cu, Fe (p<0,05), то есть микроэлементов, играющих важную роль в энергетическом обмене (P), регуляции кроветворения (Cu, Fe).

В то же время, усиленное выведение Pb и Mn, которое отмечается в виде повышенной элиминации этих токсичных металлов, под влиянием «Витапанта», следует считать положительным фактом, свидетельствующим о проявлении саногенетического эффекта.

3.2.Пантогематоген «АЛТАМАР-1»

Сухой концентрат биологически активных веществ «АЛТАМАР-1»  (ООО «Алтамар»), выделенных из донорской крови алтайского марала, одного из самых древних народных средств от множества недугов.

Обладает выраженной иммуноактивностью, повышает защитные силы организма и устойчивость к инфекционным заболеваниям за счет повышения активности фагоцитов и синтеза иммуноглобулинов. Стабилизирует вегетативный гомеостаз с формированием нормальных адаптационных реакций на стресс, положительно действует при неврозах, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нормализует сон. Повышает умственную и физическую работоспособность. Замедляет процессы старения, активизирует обменные процессы в пожилом возрасте. Стимулирует половую функцию

Является источником железа, аминокислот, микроэлементов. Усиливает кроветворение при анемии.

В спортивной практике повышает спортивную работоспособность, увеличивая скоростно-силовые показатели.

Рекомендуется для профилактики и в качестве вспомогательного средства при простудных заболеваниях, анемии, тяжелых травмах, при высоких физических и психических нагрузках, в спортивной медицине. В комплексе с физиотерапевтическими процедурами (ванны, электрофорез с пантогематогеном) — при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В качестве наполнителя в разных рецептурах используется: глюкоза, МКЦ, лактоза, аскорбиновая, лимонная кислота, бикарбонат натрия

Дозировка: капсулы по 250 мгвзрослым — по 1-2 капсулы,  2-4 раза в день во время еды в течение 2-3 недель, детям — старше 7 лет-  по 1 капсуле, 1-2 раза в день, за 30 минут до еды.

Противопоказания: выраженный атеросклероз, сердечная недостаточность, повышенная нервная возбудимость, острая нехватка сна, тяжелая гипертония, беременность, кормление грудью, детям до 7 лет.

3.3.Пантомар «Легенды Алтая»

Консервированные измельченные панты алтайского марала в капсулах – природный хорошо сбалансированный комплекс различных биологически активных веществ, обеспечивающих его высокую и разностороннюю активность. По данным  НИИ фармакологии ТНЦ СО РАМН, препараты содержащие панты марала, в 5-7 раз более активны по сравнению с пантокрином. Они обладают выраженным тонизирующим и адаптогенным действием, повышают умственную и физическую работоспособность, положительно влияют на обмен веществ в процессы пищеварения, обладают противовоспалительными свойствами. Пантомар «Легенды Алтая» рекомендуются для профилактики умственного и физического переутомления, астенических состояний в качестве общеукрепляющего и тонизирующего средства.

3.4.Панты в меду

Издревле известны антибактериальные и обеззараживающие свойства меда. Настоящий мед — совершенно стерильный продукт. Таким образом, мед является великолепным природным консервантом. В составе меда обнаружено более 100 веществ, в том числе, сахара, протеины, органические кислоты, ферменты, витамины, минеральные соли, микроэлементы, биогенные стимуляторы. Комплекс этих веществ повышает жизнеспособность организма, стабилизирует артериальное давление, повышает работоспособность, уменьшает вязкость крови, улучшает показатели липидного обмена, способствуя профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Панты марала — основной элемент народной медицины Юго-Восточной Азии, проверенный тысячелетиями. Из них готовят препараты, повышающие работоспособность, снижающие утомление. Вещества, содержащиеся в пантах (их обнаружено более 200), тонизируют деятельность желудочно-кишечного тракта, усиливают секреторную и ферментативную функцию пищеварительных желез, активизируют регенераторные процессы при заживлении ран и язв, нормализует половую функцию.

«Панты в меду» (ООО»Алтамар») — это комплекс 300 веществ, полезных для организма, в одном продукте. Панты в меду можно рекомендовать в качестве общеукрепляющего и тонизирующего средства для мужчин и женщин при физическом и умственном переутомлении, для повышения сопротивляемости организма к неблагоприятным факторам внешней среды, для нормализации обмена веществ и пищеварения, для улучшения здоровья и повышения качества жизни.

3.5.Пантогематоген жидкий «Дар Алтая»

Пантогематоген жидкий «Дар Алтая» (ООО»Алтамар») приготовлен с использованием субстанции крови алтайского марала, взятой в период срезки пантов, то есть в период наибольшей физиологической активности. Современная технология переработки крови маралов позволяет сохранить в пантогематогене весь комплекс биологически активных веществ. Препарат не содержит допинговых компонентов и может широко использоваться в спортивной медицине для ускорения восстановления и повышения спортивной работоспособности. Стимулирует вегетативную нервную систему, повышает умственную и физическую работоспособность после перенесенных тяжелых заболеваний, травм и хирургических вмешательств. Улучшает работоспособность, снижает появление соревновательного стресса, уменьшает последствия повреждения мышц, костей и суставов, активизирует энергетический обмен в стареющем организме. Улучшает половую потенцию, снижает уровень холестерина в крови, обладает противоязвенным  эффектом, действует универсально вне зависимости от типа личности и исходного состояния человека.

3.6.Пантовый фитобальзам безалкогольный «Аржан» серии «Легенды Алтая» (ООО»Алтамар»)

Приготовлен на основе природной минеральной воды, содержащей ионы серебра и кремния, а также натурального экстракта корней валерианы, красного левзея, солодки, листьев бадана, брусники, малины, смородины, подорожника, травы кипрея, чабреца, плодов боярышника, рябины красной и черноплодной, кедрового ореха, настоя пантов марала, сахара и мёда. Положительно влияет на обмен веществ, процессы пищеварения, способствует очищению организма, повышает умственную и физическую работоспособность.

3.7.Пантовый фитобальзам безалкогольный «Сила Здоровья» серии «Легенды Алтая» (ООО»Алтамар»)

В рецептуру пантового фитобальзама «Сила Здоровья» входят настои пантов марала, плодов боярышника, брусники, шиповника, черноплодной рябины, кедрового ореха, красного корня, радиолы розовой, зверобоя, горный мед, сахарный сироп. Укрепляет сердечно-сосудистую систему, активизирует защитные силы организма, повышает устойчивость к физическим нагрузкам.

3.8.Фиточай «Таежный»

Уникальный чай из сибирских трав, собранных в экологически чистых районах Прибайкалья (Тункинской долины, долинах р. Иркут, р. Китой) и Забайкалья.

3.9.Пантопродукты Катон-Карагая из Казахстанской части Алтая

Линия биологически активных добавок и оздоровительных композиций – уникальная продукция мараловодства Восточного Казахстана. Производство субстанций является экологически чистым для окружающей среды и гуманным по отношению к животным. Препараты этой линии разработаны специалистами ГК «Катон-Карагайский олений парк» совместно с учеными Казахского института питания во главе профессором  Синявским Ю.А. Эффективность использования подтверждена многолетними клиническими исследованиями. Являясь экологически чистыми продуктами, препараты прекрасно дополняют и сочетаются с традиционной медициной, значительно улучшают результаты лечения, закрепляя их на долгое время.

Бальзам «Катон-Карагайский»

         Состав: пантокрин, мёд, панты марала, золотой и маралий корень, шиповник.

Совокупность целебных свойств препаратов позволяет использовать их в качестве иммуностимулятора  и адаптогена. Повышают умственную и физическую работоспособность, улучшают мужскую потенцию.

Пантокрин

Пантокрин – это спиртовая вытяжка пантов марала и оленя. Препарат содержит фосфолипиды и микроэлементы. Повышает работоспособность и нормализует артериальное давление при гипотензии, стимулирует деятельность органов желудочно-кишечного тракта.

Имея в составе концентрат крови марала (оленя), он регулирует обмен веществ и процесс пищеварения, нормализует сердечно-сосудистую деятельность и давление.

Эликсир «Восточный»

Разработан Казахским институтом питания. Эликсир «Восточный» (Свидетельство о государственной регистрации № KZ 16.01.78.003.E.0010.01.10 от 28.01.2011 г. № 16.01.78.003.E.0010.01.11 от 28.01.2011 г.)  – это совокупность целебных свойств пантокрина, меда и сиропов, настоев различных лекарственных трав: облепихи, калины, шиповника.

Продукт прошел отбор Российского космического агентства и был включен в меню бортового питания международного космического экипажа, в составе казахстанского космонавта Т.Мусабаева и американского астронавта Д.Тито. Эликсир  получил высокую оценку космонавтов и стал обязательным продуктом во всех дальнейших полетах.

Бальзам «Пантокрино-Медовый»

Натуральный препарат, применяется как тонизирующее средство при физической и ментальной усталости, астенических состояниях, неврозах, артериальной гипотонии. Эффективен при малокровии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нарушении обмена веществ. Благотворно воздействует на желудочно-кишечный тракт, усиление тонуса и эвакуаторной способности желудка.

Способ применения: перед приемом пищи за 30 минут, по 25-40 капель, 2-3 раза в день.

Пихтовое масло

Содержит более 35 биологически активных соединений в сбалансированном соотношении, что предопределяет его ценные свойства. Обладает обезболивающим, согревающим и антисептическим  действием.

Свойства: антимикробное, антивирусное, противовоспалительное, общеукрепляющее, болеутоляющее; воздействует на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему; снижает артериальное давление; стимулирует защитные силы организма; активирует функции половых желез и всей эндокринной системы; ускоряет восстановление сил и омолаживает организм. Способ применения: для растирания, ингаляции.

Кедровые орешки

Питательные и целебные свойства орешков во многом объясняются качественным составом жиров, белков и других веществ, содержащихся в них. Преобладают белки с повышенным содержанием аминокислот, среди них аргинин.

Кедровые орешки являются ценными носителями жирорасщепляющих витаминов Е, Р, также содержится комплекс витаминов А, В1, В2, В3. Они нормализуют деятельность нервной системы, благотворно влияют на рост и развитие организма человека, улучшают состав крови. Ядра кедровых орешков также богаты ценными минеральными веществами — медь, кремний, магний, ванадий, калий, фосфор, кальций, молибден, йод, бор, цинк, железо.

3.10. Безалкогольные пантофитобальзамы

Для приема пантовых препаратов внутрь обычно используются инкапсулированные формы, либо напитки. Преимуществом бальзамов является возможность их употребления в разных напитках – они могут добавляться в воду, чаи, кофе, морсы, компоты и пр., а также в алкогольные напитки. Группой компаний Неопант совместно с ООО «Алтайский нектар» разработаны, сертифицированы и выпускаются 16 наименований пантофитобальзамов. Как и другие пантопрепараты Неопант, пантофитобальзамы имеют направленное действие — в первую очередь за счет добавления в композиции целебных кореньев и трав (фитодобавок), произрастающих в Горном Алтае (ряд из них – Алтайские эндемики, в других местах не встречающиеся). Кроме того, все эти бальзамы содержат ценные сорта натурального меда Алтайского производства, использующиеся в народной медицине. Ниже приводится перечень этих пантофитобальзамов:

  1. «Пантобальзам Алтайская краса»
  2. «Пантобальзам Алтайский богатырь»
  3. «Пантобальзам Бодрость Алтая»
  4. «Пантобальзам Утро Алтая»
  5. «Пантобальзам Златый сон»
  6. «Пантобальзам Новая жизнь»
  7. «Пантобальзам Боярышник»
  8. «Пантобальзам Донник»
  9. «Пантобальзам Солодка»
  10. «Пантобальзам Шиповник с черникой»
  11. «Пантобальзам Красная щетка»
  12. «Пантобальзам Копеечник чайный-1»
  13. «Пантобальзам Копеечник чайный-2»
  14. «Пантобальзам Копеечник чайный-3»
  15. «Пантобальзам Копеечник чайный-4»
  16. «Пантобальзам Копеечник чайный-5»

 

СОСТАВ и ПОКАЗАНИЯ

 

В состав пантобальзама «Утро Алтая» входят пантогематоген, корневища и корни родиолы розовой, плоды шиповника, листья черники, листья крапивы двудомной, листья смородины черной, листья земляники, мед натуральный, сахар. Обладает общеукрепляющим и тонизирующим действием. Рекомендуется во время тяжелой физической и умственной работы, простуде, расстройствах желудочно-кишечного тракта.

В состав пантобальзама «Алтайский Богатырь» входят пантогематоген, корневища и корни левзеи сафлоровидной, цветки ромашки,  листья смородины черной, трава хвоща полевого, трава медуницы, мед натуральный, сахар. Регулирует обмен веществ, снимает усталость, повышает резистентность организма. Рекомендуется при сонливости, общем истощении, импотенции.

В состав пантобальзама «Алтайская Краса» входят пантогематоген, трава ортилии однобокой, корневища и корни кровохлебки лекарственной, листья бадана, корневища аира, цветки ромашки,  мед натуральный, сахар. Обладает противовоспалительным, бактерицидным, кровоостанавливающим, капилляроукрепляющим действием. Рекомендуется при заболеваниях женской половой сферы, острых и хронических заболеваниях кишечника мочевыводящих путей.

В состав пантобальзама «Новая Жизнь» входят пантогематоген, трава володушки, трава чабреца, трава полыни горькой, листья мяты перечной, листья толокнянки, прополис водный, мед натуральный, сахар. Регулирует обмен веществ, обладает желчегонным, спазмолитическим, иммуностимулирующим и антитоксическим действием. Рекомендуется для снятия похмельного синдрома, профилактики и лечения алкоголизма.

В состав пантобальзама «Златый Сон» входят пантогематоген, трава пустырника, трава душицы, трава зверобоя, шишки хмеля, листья смородины черной , плоды шиповника, мед натуральный, сахар. Обладает седативным , спазмолитическим, гипотензивным действием. Рекомендуется  при повышенной нервной возбудимости, бессоннице, сердечно-сосудистых заболеваниях.

В состав пантобальзама «Бодрость Алтая» входят пантогематоген, корни копеечника чайного, плоды шиповника, трава володушки, трава лабазника, листья земляники, мед натуральный, сахар. Обладает общеукрепляющим, тонизирующим, регулирующим кровообращение и обмен веществ  действием. Рекомендуется  при чрезмерном утомлении, сердечных неврозах, простуде.

В состав пантобальзама «Солодка» входят пантогематоген, корень солодки голой, сорбат калия, мед натуральный, сахар. Обладает выраженным общеукрепляющим и адаптогенным эффектами, имеет мягкое антивоспалительное, противоаллергическое и детоксицирующее действие, повышает защитные свойства слизистых, нормализует баланс эстрогенов, имеет отхаркивающее действие. Рекомендуется как средство повышения адаптивных возможностей организма, которое улучшает пищеварение, течение климактерического и предменструального периода. Также композиция облегчает течение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательной системы и воспалительных бронхо-легочных заболеваний.

В состав пантобальзама «Боярышник» входят пантогематоген, плоды боярышника, сорбат калия, мед натуральный, сахар. Композиция обладает выраженными общеукрепляющими и адаптогенными свойствами, повышает стрессоустойчивость, имеет мягкое гипотензивное, противоаритмическое и успокаивающее действие, улучшает деятельность сердечной мышцы и микроциркуляцию, обладает большим антиоксидантным потенциалом. Рекомендуется как средство повышения адаптивных возможностей организма при атеросклерозе и ишемической болезни сердца, гипертонии, бессоннице, аритмиях, нарушениях мозгового кровообращения.

В состав пантобальзама «Шиповник с Черникой» входят пантогематоген, плоды шиповника, плоды черники, сорбат калия, мед натуральный, сахар. Композиция обладает выраженными общеукрепляющими и адаптогенными свойствами, повышает стрессоустойчивость, имеет мочегонное, ветрогонное и вяжущее действие, укрепляет стенки вен и капилляров, обладает большим антиоксидантным потенциалом. Рекомендуется как средство повышения адаптивных возможностей организма при упадке сил, сниженном иммунитете, респираторных вирусных инфекциях, расстройствах желудочно-кишечного тракта, заболеваниях мочевыводящих путей, нарушениях функций зрения, расстройствах периферического кровообращения.

В состав пантобальзама «Красная щетка» входят пантогематоген, корни родиолы четырехлистной, чага, плоды шиповника, сорбат калия, мед натуральный, сахар. Композиция обладает выраженными общеукрепляющими и адаптогенными свойствами, повышает стрессоустойчивость, стимулирует иммунитет, способствует устранению эндокринных нарушений и нормализует обмен веществ, имеет онкопротекторные, противовоспалительные противомикробные и антимикотические свойства, кровоостанавливающее и мягкое тонизирующее действие. Снимает спазмы сосудов головного мозга и нормализует внутричерепное давление. Рекомендуется как средство повышения адаптивных возможностей организма и лечения при мастопатиях, миомах матки, эрозиях, кистах, эндометриозе, болезненных и нерегулярных менструациях. Эффективен при лечении простатита и аденомы простаты, ослаблении потенции. Помогает при повышении внутричерепного давления. Может с успехом применяться как вспомогательное средство при онкозаболеваниях.

В состав пантобальзама «Донник» входят пантогематоген, мед натуральный, трава донника, сорбат калия, сахар. Композиция обладает выраженными общеукрепляющими и адаптогенными свойствами, оказывает болеутоляющее, успокаивающее и противоспазматическое действие, тормозит свертывание крови, имеет ранозаживляющий, противовоспалительный, мочегонный и отхаркивающий эффект. Рекомендуется как средство повышения адаптивных возможностей организма и лечения при бессоннице, мигрени, головной боли, климактерическом синдроме, гипертонической болезни, атеросклерозе, в качестве отхаркивающего средства при воспалительных заболеваниях органов дыхания, метеоризме.

В состав пантобальзама «Копеечник Чайный 1» входят пантогематоген, корни копеечника чайного, корни родиолы розовой (золотой корень),   мед натуральный, сахар. Как адаптоген помогает при высоких физических и умственных нагрузках. Рекомендуется  как иммуностимулирующее, тонизирующее, общеукрепляющее средство.

В состав пантобальзама «Копеечник Чайный 2» входят пантогематоген, корни копеечника чайного, корни левзеи сафроловидной (маралий корень), мед натуральный, сахар. Способствует улучшению половой функции. Рекомендуется  как тонизирующее, стимулирующее и  адаптогенное средство.

В состав пантобальзама «Копеечник Чайный 3» входят пантогематоген, корни копеечника чайного, корни родиолы розовой (золотой корень), плоды шиповника, мед натуральный, сахар. Как адаптоген помогает при высоких физических и умственных нагрузках. Рекомендуется  как иммуностимулирующее, тонизирующее, общеукрепляющее средство.

В состав пантобальзама «Копеечник Чайный 4» входят пантогематоген, корни копеечника чайного, листья смородины черной, листья земляники, мед натуральный, сахар. Композиция имеет иммуностимулирующие, тонизирующие и общеукрепляющие свойства. Обладает адаптогенным и мочегонным действием. Рекомендуется как средство повышения физической выносливости к статическим и динамическим нагрузкам, средство повышения сопротивляемости организма к неблагоприятным факторам внешней среды, стимулятор умственной деятельности, общетонизирующее средство, средство профилактики заболеваний мочевыводящих путей.

В состав пантобальзама «Копеечник Чайный 5» входят пантогематоген, корни копеечника чайного, трава володушки, листья черники, мед натуральный, сахар. Композиция обладает выраженным общеукрепляющим и адаптогенным эффектами, имеет желчегонное, вяжущее и мягкое антивоспалительное действие. Рекомендуется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей, является средством повышения сопротивляемости к неблагоприятным факторам внешней среды и повышает адаптивные возможности организма.

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

 

Не рекомендуются при индивидуальной непереносимости компонентов бальзама, сахарном диабете.

 

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

 

Перед употреблением взбалтывать. Принимать 2-3 чайных ложки в день с чаем, кофе, минеральной водой и другими напитками.

 

  1. МЕТОДИКА СОЧЕТАННОГО ПРИМЕНЕНИЯ ЭЛЕМЕНТОВ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ «АЛТАЙ-СПА»

В рамках оздоровительных программ медицины «Активного долголетия» были разработаны методики СПА– пилинга и лечебного общего ручного массажа с натуральными природными компонентами, суховоздушные и паровые мини – сауны, ванны с препаратами на основе пантов алтайского марала.

Одним из вариантов сочетанного применения элементов комплексной программы «АЛТАЙ-СПА» является использование фиточаев, спа-пилинга, фитосауны, фитобочек, панто-магниевых ванн, массажа с «травяными мешочками», пантовым гелем и кедровым материалом), реализованное в проектах центров активного долголетия группы компаний «АСВОМЕД».

С целью проведения оздоровительных мероприятий за сутки до процедуры проводится проба на индивидуальную непереносимость используемых препаратов: пациенту смазывается бальзамом «Раритет» и/или пантогелем внутренняя часть локтевого сгиба руки. Если через сутки на локтевом сгибе отсутствует раздражение кожи, проба на индивидуальную переносимость признаётся отрицательной.

Пациента встречают в фитобаре «Алтай», где перед проведением процедуры предлагают фиточай «Таежный» или «Сбитень медовый».

СПА-пилинг со скорлупой кедрового ореха. Проводят пациента к массажной кушетке, помогают лечь на живот, укрывают теплой простыней и поэтапно, начиная с нижних конечностей проводят пилинг. Для проведения эксфолиации используют кедровый скраб (измельченная скорлупа кедрового ореха) с кедровом маслом, смешанный в стеклянной или пластиковой посуде до густоты сметаны). Смесь наносят на тело легкими массажными движениями. После проведения эксфолиации по всему телу, пациента провожают в душевую кабину и предлагают принять душ без моющих веществ и осушить тело полотенцем.

Во время процедуры проведения пилинга проходит прогревание мини-саун за 25-30 минут от 40-55 до 60-70°С.

Проводят пациента в фитосауну. Продолжительность парения 7-8 минут (при хорошей переносимости продолжительность процедуры до 12-15 минут); распыление бальзама в резервуаре в количестве 3 мл; по показанию возможно добавление от 3 до5 капель эфирного масла. Одновременно проводится подготовка «Травяных» мешочков (сборы «Антистрессовый», «ЛОР», «Опорно-двигательный аппарат», «Сердечно-сосудистая система», Женское здоровье», «Мужское здоровье», «Избыточный вес», «Детоксикация») в количестве шесть на одну процедуру, при подогреве которых происходит дополнительная ароматизация кабинета кедровой смолой.

Далее помогают пациенту перейти из фитосауны «Кедровая здравница» (первый этап парения с использованием бальзамов серии «Раритет») в фитобочку «Алтай» (второй этап парения). Режим — температура +45-55 градусов по Цельсию, экспозиция 8-12 минут. Процедура проводится при распылении пантового экстракта.

После окончания этапа терморелаксации пациенту предлагается чайная церемония с использованием травяного чая, отвара шиповника, пантобальзама и меда. Подбор чая, меда и пантобальзама проводится по показаниям и предварительному диагностическому тестированию.

Одновременно готовятся жемчужные ванны – первая с водой 20-22 градусов по Цельсию, вторая с водой + 37-38 градусов по Цельсию. Пантовый экстракт — «Панто-магниевый экстракт» серии «Витапант» при пациенте вливают в ванны. Сначала предлагают и помогают пациенту погрузится в ванну с прохладной водой на 1-2 минуты, а затем помогают перейти в ванну с индиферентой водой и включают автоматический пузырьковый массаж. Температура проведения ванны + 37-38 градусов по Цельсию, экспозиция первой ванны 15 минут, последующих ванн до 20 минут.

По завершению процедуры, помогают пациенту выйти из ванны на натуральный настил из хвои, с последующим хождением 3-5 минут. Проводят пациента к массажной кушетке, помогают лечь на живот, укрывют теплой простыней и начинают проводить массаж горячими травяными фитомешочками. Начинают с прогревания стоп первой парой мешочков и далее прессующими линейными движениями проводят их до ягодиц, где проводят три медленных круговых движения и возвращают к стопам, оставляя их на подошвенной поверхности стоп. Второй парой мешочков, начиная с ахиллова сухожилия и двигаясь по срединной линии ног, переходят на ягодицы и далее, паравертебрально, начиная с крестцово- поясничной области, двигаются вверх медленными прессующими движениями, прогревая спину до плеч, удерживают их на плечевых суставах и далее возвращают на поясничную область, где задерживают, прогревая ее, и уходят вниз по ногам к лодыжкам, далее идет повторяют предыдущий этап, с продлением движения по рукам до кистей, где оставляют их в ладонях. Третьей парой мешочков, начиная с ахиллова сухожилия и двигаясь по срединной линии ног, переходят на ягодицы и далее, паравертебрально, начиная с крестцово-поясничной области, двигаются вверх медленными прессующими движениями, прогревая спину до плеч , удерживают их на плечевых суставах и далее возвращают на поясничную область, где задерживают, прогревая ее , и уходят вниз по ногам к лодыжкам с заменой на стопах мешочков. Четвертой парой мешочков, начиная с ахиллова сухожилия и двигаясь по срединной линии ног, переходят на ягодицы и далее, паравертебрально, начиная с крестцово-поясничной области, двигаются вверх медленными прессующими движениями, прогревая спину до плеч , удерживают их на плечевых суставах и далее возвращают на поясничную область, где их оставляют. После завершения экспозиции «Мешочки» переносятся в подогревающее устройство.

В проекции крупных суставов и позвоночника наносится по показаниям тонизирующий, укрепляющий, обезболивающий, успокаивающий, регенерирующий пантовый гель.

Далее проводится по кедровому маслу массаж «кедровым массажным инструментом» (КМИ) следующими этапами: разминают стопы КМИ; одновременно проходят восходящими и нисходящими растирающими движениями всей поверхности нижних конечностей с акцентом в проекции тазобедренных суставов; с тазобедренных суставов переходят на растирание паравертебральных зон в восходящем направлении; акцентируют растирание в области плечевых суставов; переходят на заднюю поверхность верхних конечностей и восходящее — нисходящими растирающими движениями доводят КМИ до ладоней; прорабатывают ладонные поверхности и удаляют КМИ; укрывают пациента теплой простыней; далее массаж осуществляют с проработкой задней поверхности тела в направлении снизу-вверх с чередованием приемов «поглаживание – поколачивание – вибрация – послаживание»; массируют нижние конечности сначала — правую, затем – левую, прорабатывают подошвенную поверхность стоп с учетом рефлексогенных зон ; область пяток; заднюю поверхность голеней по средней линии; латеральную зону голеней; заднюю поверхность бедер по средней линии; латеральную область бедер; ягодичную и крестцовую зоны; массаж спины проводят в направлении от тазовой области к подмышечным впадинам с тщательной проработкой поясничной, паравертебральной и  надлопаточной областей; массаж задней и боковой поверхности шеи проводят с предельной осторожностью, исключая поколачивание и вибрацию; проводят массаж верхних конечностей — вначале правой, затем – левой, прорабатывают кисти рук с учетом рефлексогенных зон, область предплечья и плеча.

Помогают пациенту перевернуться на спину; подогретые «кедровые мешочки» вкладывают в ладони, подкладывают под ахилловы сухожилия, шею и плечевые суставы; массаж передней поверхности тела начинают с пупочной зоны, круговыми движениями по часовой стрелке; прорабатывают область грудины и подключичную область, переходят растирающими движениями на зону плечевых суставов; по тому же пути возвращаются на переднюю поверхность живота и от него переходят на переднюю поверхность бедер, коленные суставы, голени и тыльную поверхность стоп проводя растирание подошвенныех и тыльных поверхностей стоп между двумя КМИ, методом растирания удаляем КМИ по наружному краю стопы, через пятые пальцы; укрываем пациента двумя большими подогретыми полотенцами; далее массаж осуществляется с проработкой передней поверхности тела в направлении снизу-вверх с чередованием приемов «поглаживание – поколачивание-вибрация-поглаживание»; массируют нижние конечности — сначала правую, затем — левую методом растирания и поколачивания по кончикам пальцев, латеральной и медиальной области голени, передней и медиальной и латеральной областям бедра; проводят массаж области живота по ходу расположения толстого кишечника (по часовой стрелке), с учетом расположения прямых и косых мышц живота; затем массаж области груди в направлении вверх от нижней реберной дуги к большой грудной мышце с тщательной проработкой межреберных промежутков и большой грудной мышцы и массаж верхних конечностей: вначале — правой, затем – левой, начиная с тыльной поверхности кисти, переходя на предплечье и область плеча.

После массажа предоставляют пациенту на кратковременный (15-20 минут) отдых, предварительно укрыв его поверх полотенец подогретой простыней.

При наличии соответствующих показаний проводим лечебный массаж с применением бальзама масляного согревающего «Артро-актив».

После завершения отдыха встречают пациента в фитобаре и предлагаем фиточай «Таежный» с пантовыми фитобальзамами. Проводят опрос пациента о самочувствии и ощущениях во время процедуры.

С оздоровительной целью изложенная методика комплексной процедуры «АЛТАЙ-СПА» проводятся 1- 2 раза в неделю, на курс 10-12 процедур. Пациентам, имеющим хронические заболевания, необходимый объем и перечень процедур определяются лечащим врачом в зависимости от имеющихся медицинских показаний и противопоказаний.

  1. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Широкий спектр современных медицинских услуг, которыми располагают сегодня лечебные базы санаториев, профилакториев, позволяет формировать реабилитационно-восстановительные программы, основанные на использовании немедикаментозных технологий  для различных групп населения, нуждающихся лечебно-оздоровительных мероприятиях. Одной из целевых групп для использования программ, основанных на бальнеолечении с использованием продуктов пантового мараловодства, является население трудоспособного возраста, занятое на производствах с неблагоприятными условиями труда и проживающее в неблагоприятных климатических и экологических условиях. Применение пантовых препаратов позволяет не только адаптировать организм к данным неблагоприятным факторам, повысить его устойчивость к заболеваниям, но и снизить расходы на медикаментозное лечение, на затраты по временной стойкой утрате трудоспособности, что в конечном итоге способствует повышению экономической эффективности производства.

  1. ЛИТЕРАТУРА
  2. Александров В.В., Кудрявский С.И. лечебно-профилактическое использование продуктов пантового оленеводства. Банаул: Аз Бука. -2003. – 126 с.
  3. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. – М.: СПб., 1998. 480с.
  4. Гаркави Х.Л. Адаптационные реакции и резистентность организма / Под ред. Х.Л. Гаркави, Е.Б. Квакина, М.А. Уколова.-3-е изд., доп.-Ростов Н/Д. -1990.-656с.
  5. Децина А.Н. Теория мягких косметологических воздействий. Современная косметология. Новосибирск, 2001. 508 с.
  6. Козлов Б.И. Пантолечение (учебно-методическое пособие). -Барнаул, 2008. — 44с.
  7. Козлов Б.И. Лечебно-профилактическое использование пантовых препаратов при соматофорной патологии.- Бийск — 2009.-56 с.
  8. Левицкий Е. Ф., Гриднева Т. Д., Голосова Л. О. и др. Применение препарата «Пантогематоген сухой» в бальнеофизиотерапии //Методические рекомендации. — Томск.- 1996.-17с.
  9. Луницин В.Г., Фролов Н.А.. «Продукция пантового оленеводства (способы консервирования, переработки, использования)». – РАСХН, Сибирское отделение, ВНИИПО. — Барнаул -2006.
  10. Мазанова Л.С. Местные эффекты минерала бишофит и препаратов на его основе // П Съезд фармако­логов России. — Москва, 2003. — С. 146-148.
  11. Маландей Е. Массажные манипуляции «кедровыми шишками»,-Москва: Журнал «Массаж и эстетика тела»№3 2009г., стр.48-49.
  12. Неймарк А. И., Александров В. В. Хронический простатит и его лечение с использованием продуктов пантового оленеводства. /- Барнаул: Изд-во Алт. Ун-та.-1995 .- 58 с.
  13. Отчет НИИ фармакологии ТНЦ РАМН «Результаты клинических и экспериментальных исследований биологически активных добавок компании «Спонсор». – Томск. – 2000. — 112с.
  14. Отчет НИИ фармакологии ТНЦ РАМН «Исследование эффективности применения панто-магниевого бальзама«Витапант» и БАДП «Био-магний» в целях повышения уровня функциональных резервов у военнослужащих в условиях экстремального физического и психо-эмоционального перенапряжения» // Катулин А.Н., Березкина Е.С., Скальный А.А. и др. – М. — 2011. – 20 с.
  15. Отчет НИИКИ СО РАМН «Клинические апробации по оценке действия аппликаций с пантовыми гелями Неопант на клиническое течение остеоартритов и дорсопатий» – Новосибирск. – 2005. – 23 с.
  16. Отчет НИИКИ СО РАМН «Клинические апробации по оценке комплексного действия бальнеорадонотерапии и массажа или физиотерапии с пантовыми гелями Неопант на клиническое течение дорсопатий на базе ЗАО Санаторий «Россия»» – Новосибирск-Белокуриха. – 2006. – 13 с.
  17. Отчет НИИКИ СО РАМН «Клинические апробации по оценке комплексного действия бальнеорадонотерапии и массажа или физиотерапии с пантовыми гелями Неопант на клиническое течение дорсопатий на базе Санатория «Центросоюз»» – Новосибирск-Белокуриха. – 2006. – 17 с.
  18. Отчет НИИКИ СО РАМН «Клинические апробации по оценке комплексного действия бальнеорадонотерапии и массажа или физиотерапии с пантовыми гелями Неопант на клиническое течение остеоартритов и дорсопатий на базе ОАО Санаторий «АЛТАЙВЕСТ». – Новосибирск-Белокуриха. – 2007. – 18 с.
  19. Патент на промышленный образец № 63474 «Мини – Сауна» //Свиридов П.Н., Сухоруков И.В., Косинов С.О., Сатаев РР.
  20. Патент на изобретение № 2314085 «Способ проведения физиотерапевтической процедуры и паровая кабина для принятия физиотерапевтической процедуры //Свиридов П.Н., Сухоруков И.В., Сатаев РР., Косинов С.О.
  21. Патенты РФ Ru (11) 2195293 (13) и № 2154486.
  22. Пихтовое масло в качестве компонента лекарственных средств // Машковский М.Д. Лекарственные средства. –М: Медицина. – 1993. – т. 1. – С. 388,389,406, 480.
  23. Применение оздоровительно-восстановительных пантомагниевых ванн с добавлением пихтового масла «ВИТАПАНТ» в бальнеотерапии / Научно — методические рекомендации//Под ред. В.П.Казначеева. – М. -2004. – 18 с.
  24. Разумов А.Н., Бобровницкий И.П. Научные основы концепции восстановительной медицины и актуальные направления ее реализации в системе здравоохранения // Вестник восстановительной медицины.-2002.-№1.-С.3-9.
  25. Разумов А.Н., Бобровницкий И.П., Шакула А.В. Развитие и внедрение восстановительной медицины как профилактического направления медицинской науки в практику здравоохранения // Санаторно – курортная реабилитации работников железнодорожного транспорта: руководство для врачей. – М. – 2008. – с. 7 – 11.
  26. Сауна. Использование сауны в лечебных и профилактических целях // Под ред. Боголюбова В.М. и Матея М. – М. – 1985. – 212 с.
  27. Соболевский В.И. Физиологическое и лечебное действие сауны на здоровых и больных — М. – 1981. — С. 6.
  28. Спасов А.А. Магний в медицинской практике. Волгоград, 2000.-272 с.
  29. Сущевский В.И., Горчаков В.Н., Березин А.В., Асташов В.В. Пантовая варочная вода в санаторно-курортной практике. — Новосибирск-Белокуриха: Новокузнецкий «Полиграфкомбинат».- 1998.- 48 с.
  30. Тихонов И.В., Асташов В.В., Казаков О.В. и др.// Матер. Региональной научно-практической конференции «Современные технологии восстановительной медицины». — Белокуриха. -2007. -С. 323-328.
  31. Труханов А.И. Современные программы медицины «антистарения» // Материалы Международного симпозиума «Активное долголетие и качество жизни». – Маврикий. – 2011. – С. 10 – 12.
  32. Удут В.Н., Быков В.Т., Бородулина Е.В., и др. Вегетостабилизирующие эффекты бальнеотерапии с пантогематогеном в лечении астено-вегетативных нарушений // Методические рекомендации №2000/79, Томский НИИ Фармакологии СО РАМН, Томск-2000.
  33. Удут В.В., Радионченко А.А., Суслов Н.А. и др. Противовоспалительные эффекты комплексной физиотерапии с пантогематогеном. // Методические рекомендации Томского НИИФ СО РАМН и СГМУ МЗ РФ №2001/106, Томск-2001.
  34. Фролов Н.А., Луницин В.Г. Пантовые препараты (приоритет в сфере инноваций в пантовом оленеводстве).- Барнаул: Изд. Алтайского Госуниверситета- 2007.-112 с.
  35. Шакула А.В.Сибирская кедровая здравница. Курорт-профи. – 2008. — № 4. – С. 18 – 19.
  36. Шакула А.В., Труханов А.И., Банк В.Л. Основные направления применения физических методов полифакторного лечебно — оздоровительного воздействия. — Вестник восстановительной медицины. – 2003. — № 4. – С. 19 – 25.
  37. Шакула А.В., Несина И.А., Потеряева Е.Л. и др. Бальнеолечение дорсопатий и остеоартроза с применением средства для принятия ванн «Панто-магниевый экстракт» Медицинская технология. – Новосибирск. – 2010.- 30 с
  38. Jordan K.M., Arden N.K., Doherty M. et al. EULAR Recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis Report or a task Force of Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann.Rheum.Dis. 2003,62:1145-1155.

38. Takada Y., Bhardwaj A., Potdar P., Aggarwal B. Nonstiroidal anti-inflammatory agents differ in their ability to suppress NF-kB activation, of expression of cyclooxigenase-2 and cyclin D1, and abrogation of tumor cell proliferation// Oncogene. – 2004. – Vol. 23. – P. 9247-92

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс
Категории: Без рубрики

Добавить комментарий